Болезни почек - страница 19

Вообще, при хроническом гломерулонефрите предлагается использовать те же растения, что и при острой форме заболевания. Назначаются они в период частичной или полной ремиссии, когда снижается доза глюкокортикоидов. Непрерывный прием лекарств на основе растительных сборов может продолжаться от 2 до 6 месяцев. Затем показан цикличный прием в 2–3 месяца с перерывом в 2 недели. Сборы нужно периодически менять. При стойкой ремиссии можно проводить профилактические курсы по 20–30 дней 3–4 раза в течение года.

Почечная недостаточность — это заболевание, при котором почки частично или полностью утрачивают способность поддерживать постоянный химический состав внутренней среды организма. В итоге нарушается водный и электролитный баланс, происходит задержка нелетучих кислот и азотистых продуктов обмена. В организме начинает скапливаться мочевина, креатинин, мочевая кислота и другие вредные вещества.

Различают острую и хроническую почечную недостаточность.

Острая почечная недостаточность — это острое нарушение работы одной или обеих почек, при котором поражаются или все нефроны, или все отделы канальцев, или клубочковый аппарат.

При острой почечной недостаточности возможно попадание в организм солей тяжелых металлов, крепких кислот, спиртов, хлорированных углеводородов, грибного или змеиного ядов.

Заболевание может возникнуть при остром гломерулонефрите, остром пиелонефрите, тромбоэмболии почечных сосудов и других почечных болезнях. Почечную недостаточность вызывают закупорка мочевых путей камнем и сдавливание мочеточника опухолью. Болезнь может развиться в результате общего инфицирования организма после хирургических вмешательств, когда появляется сепсис или бактериемический, или токсический шок.

Первыми проявляются симптомы, обусловленные инфекционными заболеваниями, болевым, анафилактическим или бактериальным шоком, гемолизом или острым отравлением. При нарастании в организме биохимических изменений кожа больного человека теряет упругость, его глаза становятся впалыми, появляется чувство беспокойства.

Выделяют 4 стадии болезни:

— начальную,

— олигурии-анурии,

— диуретическую,

— полиуретическую (восстановительную).

Начальная стадия острой почечной недостаточности проходит очень быстро. В течение первых суток заболевание входит в стадию олигурии-анурии, при этом мочеотделение снижается до 300 мл в сутки или даже прекращается совсем. Одновременно с этим в организме начинается уремия — накопление в крови продуктов белкового обмена, вызывающее повышение уровня креатинина, мочевины, сульфатов, остаточного азота, фосфатов магния и калия, а также снижение уровней натрия, хлора и кальция. От уремии страдает весь организм. Изменения происходят во всех системах и органах, но в первую очередь поражается нервная система.

К 3—5-му дню болезни симптомы усугубляются: возбужденное состояние и бессонница могут смениться сонливостью, апатией или даже психическим расстройством.

За нервной страдает сердечно-сосудистая система. Учащается пульс, повышается артериальное давление, возникают боли в области сердца. Все это может привести к развитию сердечной недостаточности и даже к остановке сердца. Дальнейшее развитие болезни ведет к нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта, а также к анемии. В тяжелых случаях появляется отек легких, на фоне которого может развиться пневмония.

Примерно через 10 дней, если лечение начато своевременно и протекает без осложнений, наступает диуретическая стадия — восстановление нормального мочеотделения. Сначала выделяется до 500 мл мочи в сутки, затем — до 1800 мл, а потом вывод мочи почти входит в норму. Нередко восстановление диуреза происходит спонтанно, и в сутки выделяется по нескольку литров мочи. Такой процесс называется полиурией и служит предвестником фазы выздоровления. Вскоре состояние больного начинает улучшаться, и постепенно восстанавливаются все нарушенные функции. Однако восстановительный период может длиться от 6 месяцев до 2 лет.