Диагноз без врача. Справочник симптомов детских болезней - страница 15

Для диагностики заболевания и назначения адекватной терапии показаны различные исследования мокроты.

Медицинская помощь

1. Для улучшения отхождения мокроты можно использовать дренажное положение.

2. Маленьким детям проводят перкуссионный массаж грудной клетки.

3. Дыхательная гимнастика показана при удовлетворительном самочувствии.

4. Назначают муколитики и мукоретики внутрь и в виде ингаляций.

5. Обязательно обильное питье, особенно щелочное (минеральная вода, молоко).

6. При мокроте с примесью крови необходимо усадить пациента, приложить к грудной клетке в зоне проекции предполагаемого источника кровотечения пузырь со льдом, вызвать врача.

7. Лечение основного заболевания.

Насморк – это выделение из носа слизи или жидкости, продуцируемой его слизистой оболочкой.

Классификация

По характеру отделяемого из носа насморк может быть:

1) серозным (отделяемое – жидкое прозрачное);

2) серозно-гнойным (с примесью желтоватой слизи);

3) гнойным (отделяемое – густое желто-зеленое).

Этиология

Различные факторы (инфекционные, аллергические) приводят к воспалению слизистой оболочки носа, ее гиперемии, отечности и увеличению отделения слизи, с которой из полости носа удаляются микроорганизмы и аллергены.

Физические факторы – резкие перепады температуры вдыхаемого воздуха – приводят к быстрому колебанию тонуса сосудов слизистой оболочки носа – сначала сужению, а затем расширению, что также усиливает продукцию слизи.

Механические факторы – инородные тела – при попадании в нос раздражают его слизистую оболочку и, как и в предыдущем случае, вызывают сосудистые реакции и приводят к повышенному отделению слизи. Затем может присоединиться воспалительный процесс.

Наиболее часто насморк развивается при инфекционных заболеваниях дыхательных путей. При вирусных инфекциях и аллергиях отделяемое из носа носит серозный характер, при патологиях, вызванных бактериальной флорой, – серозно-гнойное или гнойное. При атрофии слизистой оболочки носа с вовлечением в процесс костной ткани отмечается озена – зловонный насморк.

При длительных ринитах слизистая оболочка носа может кровоточить. В этом случае в отделяемом наблюдается примесь крови.

Медицинская помощь

1. Устранить причину (аллерген, инородное тело).

2. Закапать в нос сосудосуживающие препараты.

3. Освободить дыхательные пути. У маленьких детей для отсасывания слизи из носа используют резиновые баллончики или электроотсосы.

4. При аллергическом насморке показаны антигистаминные препараты.

5. Лечение основного заболевания.

Никтурия – это ночное мочеиспускание, характеризующееся преобладанием ночного диуреза над дневным.

Этиология

Причиной ночного мочеиспускания может выступать употребление большого количества жидкости или содержащих ее в большом количестве продуктов (например, бахчевых) в вечернее время. В таком случае оно носит эпизодический характер. Никтурия отмечается при заболеваниях предстательной железы, сердечной недостаточности, хронических заболеваниях почек, циррозе печени, В_>12-дефицитной анемии, сахарном диабете.

При сердечной недостаточности в ночное время, когда человек находится в состоянии покоя, улучшается венозный отток крови и в результате усиливается процесс мочеобразования. При заболеваниях почек во время сна улучшается почечный кровоток, что также повышает количество образующейся мочи.

Медицинская помощь

1. Ограничить потребление жидкости и содержащих ее в большом количестве продуктов в вечернее время.

2. Лечение основного заболевания.

Одышка – это изменение соотношений фаз вдоха и выдоха дыхательного цикла при нормальном типе дыхания, сопровождающееся ощущением нехватки воздуха. Нормальный тип дыхания – это ритмичное дыхание, при котором дыхательные циклы (вдох – дыхательная пауза – выдох) повторяются через одинаковые интервалы времени, глубина вдоха характеризуется постоянством.

Классификация

По связи с фазой дыхательного цикла одышки подразделяются на: