Домашний справочник заболеваний - страница 24

Своевременное адекватное лечение и профилактика обострений (в основе которой лежит уменьшение контакта с домашней пылью) устраняет симптомы заболевания, препятствует развитию осложнений и формированию бронхиальной астмы.

Профессиональный аллергический насморк (ринит). Возникает у людей, которые во время работы контактируют с каким-либо видом пыли.

Чаще всего развивается: у работников мукомольной и хлебопекарной промышленности — на муку, у животноводов — на шерсть животных, у строителей — на обойный клей, краску, цемент, у медицинских работников — на латекс, у работников деревообрабатывающей промышленности — на древесные опилки, формальдегид.

Симптомы заболевания (заложенность носа, чихание, выделение слизи из носа, желание почесать нос) одинаково выражены на протяжении всего года и уменьшаются, как правило, в выходные дни и во время отпуска.

Кроме того, при профессиональном рините возможны: темные круги под глазами; покраснение и припухлость глаз; сухость губ; частое покашливание; ночной кашель; сопение или храп во сне.

Профессиональный ринит не всегда является аллергическим. Причиной воспаления может быть простое раздражение внутренней оболочки носа компонентами профессиональной пыли.

Диагностика профессинального ринита заключается в выявлении признаков воспаления (для этого проводят исследование мазка из носа и клинический анализ крови) и установлении причинного аллергена. Наиболее часто применяются кожные пробы или анализ сыворотки крови на наличие реагинов-IgE.

Лечение. Если установлено, что причина профессионального насморка — аллергия, то проводится лечение воспаления и рекомендуется прекращение контакта с профессиональной пылью.

Если насморк не является аллергическим, проводится его лечение у отоларинголога (ЛОР). Далее возможно возвращение к работе с использованием средств индивидуальной защиты (респиратор и тому подобное).

Конъюнктивит при атопическом дерматите. Конъюнктивит в сочетании с атопическим дерматитом, обычно именуемый как «кератоконъюнктивит», является известной причиной серьезных изменений глаз, особенно у молодых людей. Атопический кератоконъюнктивит сопровождается воспалением конъюнктивы и роговицы глаза. «Керато» значит роговица. Данная форма конъюнктивита обычно поражает юношей (в 3 раза чаще, чем девушек), и наиболее часто встречается у тех людей, у которых в детстве был атопический дерматит.

Признак заболевания — сильный зуд и покраснение глаз, при этом могут быть обильные выделения из глаз, а кожа вокруг может покрыться корочкой, шрамами. В сложных случаях глаза могут утратить чувствительность к свету, а веки при этом заметно утолщаются. При плохом лечении, если человек постоянно трет и царапает глаза, то вполне могут появиться временные шрамы на роговице глаза. Такие шрамы могут вызвать нарушения зрения.

Причины атопического кератоконъюнктивита схожи с теми, которые вызывают обострения атопического дерматита. Очень важно обнаружить, какие продукты вызывают аллергическую реакцию: яйца, орехи, молоко, соя, пшеница или рыба. Аллергены, переносимые воздухом, в особенности такие, как домашняя пыль и перхоть, должны быть приняты во внимание и их содержание в доме должно быть сведено к минимуму, т. к. они — основная причина аллергических реакций.

Для лечения конъюнктивита применяются сильнодействующие антигистамины (схожие с теми, которые принимают при атопическом дерматите), чтобы ослабить зуд. Применение местных антигистаминов, стабилизаторов мембран тучных клеток, и кратковременное применение оральных стероидов является эффективным лечением зуда. Время от времени инфекция (обычно стафилококк) ухудшает симптомы, и поэтому необходимо принимать антибиотики, чтобы ослабить зуд.

Весенний конъюнктивит — редко встречающаяся болезнь, которая возможна у мальчиков-подростков (соотношение мужчин и женщин составляет 3:1), но затем может исчезать в позднем подростковом или раннем периоде взросления. Весенний конъюнктивит обычно возникает ранней весной, особенно в тех районах, где превалирует сухая, ветреная погода, теплая, с обилием пыли. В результате таких погодных условий появляется зуд, глаза становятся очень чувствительными к свету, появляется дискомфорт в области век, они опухают. Также наблюдаются клейкие выделения из глаз. При исследованиях было выявлено, что сильные выделения возникают из-за большого количества мастоцитов и эозинофилов.