Эта сумасшедшая психиатрия - страница 27

Разумеется, самым простым назначением в такой ситуации является психиатрическое, поскольку поведение пациента не нормальное, имеются галлюцинации, значит – шизофрения. И стандарты Минздрава в психиатрии соблюдать легче, поскольку ни эти стандарты, ни сама направленность современной психиатрии не преследуют цели излечения пациента. А раз никто никого вылечить не собирается, то все действия могут строго соответствовать тупому стандарту, поскольку в такой ситуации не нужно ни наблюдать, ни исследовать случай. Нужно просто дать нейролептики, указанные в стандарте, и не забыть правильно оформить бумажки. И плевать на пациента.

Вы спросите, почему это врачу плевать на пациента? А вот как раз врачу и не плевать. Стандарты создаёт не врач, а какие-то тайные авторы, приближённые к Минздраву. Причём в здравомыслии этих людей стоит сильно засомневаться. Мне известна одна дама, которая призналась в авторстве нескольких стандартов. Я, как психиатр, серьёзно подозреваю у неё прогрессирующую сенильную деменцию, судя по зацикленности, по типу общения и по неадекватности эмоциональных реакций.

Врача ставят в условия, когда он обязан плевать на пациента и его здоровье в угоду соблюдения стандартов. И тут уже действует не только механизм, когда страховая компания, которая к лечению пациентов вообще не имеет никакого отношения, будет обирать врачей на «законных» основаниях за то, что они не соблюдают стандарты, но ещё и государство преследует врачей за отклонения в стандартах, штрафуя их лично и угрожая уголовной ответственностью с реальными тюремными сроками.

Я могу понять желание страховых компаний набить себе карманы любым способом. Эти «деловые люди» обычно не лечатся в своей стране у участкового врача и умирают обычно от цирроза печени, вызванного хронической алкогольной интоксикацией.

Но мне совершенно непонятна позиция Министерства здравоохранения, которое выступает инициатором создания правил для врачей по принципу «шаг влево, шаг вправо – попытка к бегству».

Вместо того, чтобы бороться за развитие медицины, за лучшую оплату работы врачей, за создание условий, когда врач может заниматься пациентом, наблюдая его, отслеживая изменения его состояния, порой дополнительно изучая данные о болезнях и их лечении в плане повышения личной квалификации, за увеличение количества врачей, которые будут возвращать людям здоровье, трудоспособность и счастливую жизнь, вместо этого врачей сокращают, зарплату им не повышают. Хотя нет, справедливости ради, нужно отметить, что недавно подняли, приблизительно рублей на восемь. Врачи всей страны, разумеется, очень рады этому повышению!

Медицина – это искусство. Это искусство требует научных знаний, навыков, способности наблюдать. Она требует от врача искреннего стремления помогать. Она требует способности выносить тяжёлое поведение больных, выносить боль, кровь и саму мысль о том, что помощь может оказаться тщетной и пациент умрёт.

Медицина – это великое искусство, поскольку от степени виртуозности врача зависит здоровье и жизнь людей.

И это величайшее искусство запихивают, заколачивают в рамки идиотских стандартов!

Представьте себе стандарты для написания и исполнения песен, за нарушение которых певца и композитора будут штрафовать и лишать их возможности работать. Представьте себе стандартное изобразительное искусство. Представьте себе «стандартных» писателей. Бред, правда? Антиутопия.

Стандартизация искусства всегда убивает искусство или, как минимум, делает его бедным, скудным и однообразным.

Художники превращаются в оформителей, композиторы в аранжировщиков, писатели становятся инструкторами. Медицина превращается в сеть пунктов по выдаче рецептов.

Конечно, как в любом искусстве, в медицине есть виртуозы и посредственности. Но правильным направлением в развитии медицинского движения были бы помощь и стимуляция в оттачивании мастерства, а не написание посредственных стандартов, которые всех, включая виртуозов, приводят к состоянию стандартной посредственности.

Медицина сейчас находится в серьёзном упадке. И причина этому – намеренные действия конкретных людей.