Газета Завтра 985 (42 2012) - страница 41

— На кого здесь можно жаловаться, сетовать… — делится заместитель главного врача Николай Владимирович Ефременков. — Речь ведь идет об особенном состоянии души нашего человека. И как с этим бороться — трудно сказать. Прискорбно на это смотреть: приемное отделение, работа кипит, все, сидя, ждут своей очереди, врач осматривает новоприбывших. И тут привозят на "скорой", этого так сказать, пациента. От него и пахнет. У него нет травм нашего профиля, нет ушибов, он, по-сути и не нуждается в нашей профильной помощи, но его привезли, с ним надо что-то решать — на улицу же его не выбросишь. Наркология работает, но и у нее возможности ограничены. Получается замкнутый круг. Пациент остается в травматологии, да, не по профилю, но другого решения нет — он лежит, его обследуют, хотя, конечно, он занимает место. Настоящего пациента, поступившего с травмой. Да, это осложняет нашу работу. Как с этим бороться — не знаю. Раньше работали медвытрезвители — было легче. Восстановление работы медвытрезвителей — намного бы улучшило ситуацию, по крайней мере, для травматологии.

Медвытрезвители закрыли, так как они нарушали права человека. Нам от этого стало не легче. Еще семь лет назад было очень много бомжей — их привозили в больницу, мы их обслуживали. Обычным пациентам все это приносило дополнительные трудности — мало того, что человек после аварии, рядом с ним кладут пьяного смердящего бомжа. Но сегодня бомжей уже нет. Старые все умерли, а новые — не знаю, может в Москву уехали, но в нашем городе бомжей практически не осталось. По крайней мере, такого наплыва, как было еще семь лет назад, сегодня нет. Пьяных, да, стало больше, а бомжи исчезли. 

С пьяными много проблем. Но вызываем полицию, с гражданином проводится профилактическая беседа, если не понимает — его под белые руки — и в обезьянник. Но — сегодня соблюдаются права человека, поэтому отношение к пьяным стало другое, сегодня в каждом обезьяннике стоит видео-регистратор, который записывает происходящее, так что, сегодня все по-другому. Даже если человек с серьезной травмой, но не видит никаких рамок и своим поведением угрожает здоровью других пациентов, — его увозят в полицию, а после — обратно в больницу.

Что касается брошенных бабушек. Я не хочу ничего говорить о социальной службе, но такая проблема есть. Больница, конечно, не должна этим заниматься — если пациент прошел курс лечения, мы выписали его, а дома его родственники не принимают — не открывают дверь, прячутся. И мы ничего не можем сделать — везём пациента обратно в больницу. Юридически мы здесь бессильны. Но вам лучше поговорить с главврачом, у него своё видение проблемы.

— Да, мы сегодня соблюдаем права человека, — рассказывает главный врач Серпуховской районной больницы им. Семашко Александр Михайлович Медведев, — но медвытрезвители и раньше никогда не решали проблему с пьяными пациентами. 

Это в Москве, в больших областных центрах, при больницах существует специализированное отделение — "пьяная травма", в маленьких районных больницах оно не предусмотрено. И никогда не было предусмотрено. И в советское время мы работали в том же режиме. В медвытрезвители забирали просто пьяных, но если у пьяного есть хоть малейшая царапина, его всегда везли в травматологию — и в советское время тоже. Пьяный не может сам определить — насколько серьезна его травма. Кажется, что царапина, а у него сотрясение мозга, всё это диагностируется уже в больнице. А то, что он занимает чье-то место — так койки в больнице рассчитываются на количество населения в городе, никто ничье место не занимает. Штатных коек у нас столько, сколько положено, поэтому каждый житель, вне зависимости от своего состояния: пьяный он или нет, — может попасть в нашу больницу. А поскольку он тоже платит страховые взносы, имеет страховой полис, то у него есть все права, как и у трезвого гражданина. Не оказав ему помощи, мы нарушим права человека. По нашим законам, имея какую-то травму, человек имеет право на квалифицированную медицинскую помощь. Так было всегда. 

А что касается оставленных в больнице пожилых людей, это действительно сегодня проблема. Нужно развивать хосписы. В Серпухове есть только один частный хоспис — месячное пребывание в нем обходится в 40 тысяч рублей. Для одинокого российского пенсионера это неподъемные деньги. Говорить здесь что-то о социальной службе нет смысла… Они же не могут забрать этих бабушек к себе домой. Больным необходим уход, лечение. Да, они одиноки, да, получается, они живут в больнице. Но другого выхода пока нет. Дома за ними ухаживать некому. Сами о себе они не могут позаботиться. Государственных хосписов у нас нет. Единственное место, где они могут получить помощь, — это больница. Соцработник может прийти раз-два в день на дом к такому больному, но постоянного ухода он ему не обеспечит.