Головная боль - страница 10
– головная боль, сопровождающаяся болью в глазах или ушах.
– головная боль, впервые испытываемая ребенком;
– головные боли, не поддающиеся лечению;
– изнурительная головная боль;
– головные боли, мешающие вашим отношениям в семье, работе и жизни;
– Изменения в характере головной боли;
– головные боли, заставляющие вас принимать болеутоляющие лекарства ежедневно.
Немедленно вызывайте скорую помощь, если подозреваете прорыв аневризмы, или удар (невыносимая боль в сочетании с трудноподвижной шеей, двоением в глазах, а также возможной потерей сознания), или менингит (головная боль, сопровождающаяся жаром, болью в суставах, воспаленным горлом), или в случае, если вы получили серьезную травму головы.
Определение типа головной боли
Прочитав описания различных типов головной боли, вы могли обратить внимание на то, что некоторые напоминают ваши головные боли или даже удивительно похожи на них, в то время как другие вовсе не имели никакого сходства с вашими. Вы, вероятно, сразу же отбросили многие типы головной боли, как не имеющие к вам никакого отношения.
Каждый страдающий головной болью в заботе о своем здоровье должен как можно больше и тщательнее изучить, когда и почему его поражает боль. Установление типа и интенсивности головных болей, а также признаков и симптомов, предупреждающих о них, может помочь вам и вашему врачу выработать программу или план лечения. Пожалуйста, помните, что только врач может поставить диагноз.
Несмотря на то что люди знают о мигрени тысячи лет, медицинская наука все еще далека от полного понимания этого синдрома. Не далее, как в 20-х гг. XX века, в книгах о головной боли мигрень шла в одном ряду с эпилепсией. Позже ее стали считать психосоматическим расстройством. Сегодня мы знаем, что мигрень – это васкулярные головные боли, вызывающиеся изменениями в кровеносных сосудах головы. Мы также знаем, что мигрень может поражать очень сильной и неприятной болью почти каждого.
Первый приступ мигрени может произойти в любом возрасте, от 5 до 40 лет, но в большинстве случаев это происходит в период от 13 до 19 лет. Если вам суждено в будущем страдать мигренью, то почти наверняка первый ее приступ вы испытаете до 40 лет. До периода полового созревания мужчины и женщины страдают мигренью примерно в одинаковом соотношении, но затем женщины начинают преобладать среди страдающих. Вероятность болеть мигренью, по-видимому, выше в семьях, где есть другие члены семьи, страдающие ею. От 70 % до 90 % пациентов, страдающих мигренью, сообщают, что имеют родственников, тоже страдающих мигренью, а это предполагает наследственную предрасположенность к этому заболеванию. Действительная картина заболеваемости такова: если оба родителя имеют мигрень, то вероятность ее приобретения детьми составляет 75 %. Если только один родитель страдает мигренью, то вероятность ее у детей падает до 50 %. В случае, если болеют дальние родственники, возможность ее появления составляет 20 %.
В России 18 млн людей страдают мигренью. Приступы боли могут меняться от умеренных до очень сильных. Они могут быть редкими и частыми; иногда появляются еженедельно. Обычно мигрень поражает только одну сторону головы, однако у некоторых людей – обе стороны. Есть 2 типа мигрени: классическая и обыкновенная.
Классическая мигрень имеет заметный предваряющий период, предупреждающий человека о приближающемся приступе. Предваряющий период также еще называют продромальной фазой, или аурой. Для многих людей эта фаза является самой пугающей частью приступа. Считается, что она – результат сужения кровеносных сосудов, которое уменьшает приток крови в мозг. Во время продромальной фазы обнаруживаются зрительные расстройства, нарушения речи, онемение, потливость. Онемение или пощипывание в лице, слабость в руках и другие признаки. Зрительные расстройства могут включать скотому (слепые пятна) или глазную мигрень (зигзагообразные линии). Может наблюдаться мерцающий, мигающий свет. Фигуры начинают искажаться (синдром «Алиса в стране чудес»). Расстройства речи чаще всего включают трудности с нахождением подходящих слов. В очень редких случаях пациент вообще не может говорить.