Кривая падения - страница 7

В конце концов пьяный засыпает, совершенно равнодушный к неудобствам и грозящим ему опасностям. Наркотизирующее действие алкоголя обусловлено не столько его проникновением в центральную нервную систему (в мозг), сколько нарушением деятельности периферийных нервных клеток.

Большие дозы алкоголя (1 литр водки) обусловливают тяжелое отравление (в крови содержание алкоголя доходит до 0,5 %), что приводит к выраженному поражению нервной деятельности. Пострадавший сначала впадает в состояние полусознания и реагирует на оклик лишь невнятным лепетом. Позднее он теряет сознание и впадает в глубокий сон. Развивается алкогольная кома: больной больше не реагирует на раздражения. Его кожа приобретает синеватый оттенок и покрывается липким потом. Температура тела падает ниже нормы, ослабляются сердечная деятельность и дыхание. Отравленный приходит в сознание через 8 — 12 часов. Если коматозное состояние продолжается более суток, то жизненный прогноз сомнителен. Повреждаются находящиеся в продолговатом мозгу центры, блокируется центр дыхания, и человек умирает.

Нет правил без исключений. Не всегда тяжесть опьянения зависит от содержания алкоголя в крови. Все факторы, которые изнуряют и ослабляют центральную нервную систему (травмы мозга, психические заболевания, отравления, инфекции и т. п.), снижают переносимость алкоголя. Смрадный воздух, духота, а также резкая смена температуры содействуют развитию опьянения.

Дети и те, кто страдает болезнью печени, желудка и желез внутренней секреции (исключая диабет и гиперфункцию щитовидной железы), особенно чувствительны к алкоголю. 20 — 30-летние представители женского пола переносят алкоголь лучше, чем мужчины того же возраста. Выше этого возраста у женщин переносимость алкоголя начинает снижаться, у мужчин же она не меняется до 50 лет.

На представителей различных рас алкоголь действует по-разному. Так, например, у эскимосов и индейцев (монголоиды) алкогольный обмен значительно замедлен, ввиду чего при одинаковой дозе алкоголя опьянение у них сильнее, чем у европейцев. Указанная закономерность, вероятно, обусловлена генетически. Так, в начале прошлого десятилетия статистически было установлено, что изоферменты алкогольдегидрогеназы распределяются этнически неодинаково. Здесь, видимо, и следует искать причины неодинаковой переносимости алкоголя у представителей различных рас и индивидуумов.

О действии алкоголя на психику написано сотни исследований. В действительности нам известно об этом еще мало, равно как и об изменениях в нервных клетках под действием алкоголя, что в конечном итоге приводит к столь известным нам симптомам опьянения. Дело в том, что пока имеются еще большие пробелы в знаниях о нормальной психической деятельности и о химизме эмоций. Только в последние годы мы начали говорить о проблемах человеческой психики исходя из физиологии, анатомии, биохимии, биофизики и математики.

Совершенно очевидно, что под влиянием алкоголя происходят изменения в клетках головного мозга. За последнее время накопилось все больше наблюдений, подтверждающих непосредственное действие алкоголя на функцию медиаторов. Медиаторами называют вещества, которые переносят возбуждение от одной нервной клетки к другой и от нервной клетки органу.

Ленинградский нейрохирург И. Сытинский (1974) указывает, что появляющееся под влиянием небольшой дозы алкоголя состояние возбуждения связано с выделением в головном мозгу медиатора возбуждения — адреналина. В мозгу подопытных животных, находившихся в состоянии сильного алкогольного опьянения, отмечалось резкое увеличение содержания гамма-аминомасляной кислоты — вещества, тормозящего перенос нервного импульса. Возможно, это связано с так называемым охранительным торможением: выключение нервных клеток коры головного мозга и засыпание может в известной мере защитить организм от вредного воздействия алкоголя.

Пока еще неизвестно, как и почему алкоголь вызывает эти изменения. Очевидно, молекулы алкоголя действуют совместно с т. н. макроэргическими соединениями, которые снабжают клетки энергией и принимают участие в переносе нервных возбуждений. Все же пока это лишь предположение.