Лечение пиявками. Золотые рецепты гирудотерапии - страница 4
К 1986 году был обнаружен и выделен новый фермент – дестабилаза, гидролизующий изопептидно-лизиновые связи в стабилизированном фибрине. Введение дестабилазы как очищенного препарата приводит к разрушению тромба, а также к значительному удлинению времени свертывания фибриногена тромбином и времени рекальцификации плазмы крови.
Эксперименты показали, что дестабилаза имеет выраженное профилактическое противотромботическое действие. Обусловлен этот эффект блокированием агрегации тромбоцитов липидным компонентом дестабилазного комплекса. В целом дестабилаза представляет собой прочное соединение, содержащее дестабилазный и простогландиновый компоненты, гирудин и ингибитор калликреина плазмы крови.
Основная и самая важная функция дестабилазы – это антитромботический эффект, обусловленный блокированием внутреннего механизма свертывания крови и антитромбиновой активностью гирудина. Но существует и тромболитическое действие за счет прикрепления простогландинового компонента к участку повреждения сосудистой стенки с пристеночным тромбом и медленного лизиса (растворения) фибринового сгустка под действием изопептидазной активности дестабилазы.
Итак, суммируя свойства пиявочного секрета, следует сказать, что биологически активные вещества, собранные самой природой, попадают в организм человека в строго необходимых для запуска биологической реакции соотношениях и количествах, усиливая действие друг друга.
В 1991 году состоялось Первое всесоюзное совещание гирудологов, проходившее под девизом: «Медицинская пиявка на службе здравоохранения». Оно было призвано объединить гирудотерапевтов, сотрудников московской и ленинградской биофабрик, выращивающих пиявок, и биохимиков.
За последние годы количество врачей, практикующих метод гирудотерапии, выросло до нескольких тысяч. Получаемые ими прекрасные клинические результаты вызывают большой интерес в научном мире. «Пиявочная тематика» появилась в научных планах кафедр медицинских институтов и научных центров. Официальным признанием метода можно считать утверждение Министерством здравоохранения России методических пособий по применению гирудотерапии в офтальмологии, стоматологии, при лечении острого ишемического инсульта и др.
Несмотря на всю сложность современного этапа развития гирудотерапия постепенно завоевывает себе достойное место в практической медицине.
«Портрет» пиявки
Морфология и физиология
Наиболее известным, используемым и наиболее изученным является вид Hirudo medicinalis. Пиявка относится к классу кольчатых червей Annelides, подклассу Hirudinea, отряду челюстные пиявки – Gnathobdellida.
Пиявка медицинская – буро-оливкового цвета, с шестью красно-желтыми полосками на спине, испещренными черными точками по длине тела, с пестрым брюшком и широкими сжатыми кольцами. Имеет 10 маленьких «глаз» на голове, расположенных полукругом, 6 спереди и 4 на затылке. Около конца тела снабжена мясистыми присосками-сосалами, на их переднем конце находится рот, а на заднем – порошица. Пиявка обоими концами может свободно присасываться к посторонним телам. Данный вид в больших количествах водится на Украине.
Пиявка – свободно живущий эктопаразит, питающийся кровью как крупного рогатого скота, так и более мелких животных – птиц, рыб, лягушек.
Пиявка может выпить крови в три раза больше, чем весит сама. Время кровососания занимает до 25–40 минут, после чего пиявка живет в свободном состоянии. Кровь жертвы переваривается в желудке пиявки, который представляет собой кишку с 10 парами отростков, занимающими бо́льшую часть тела пиявки, довольно продолжительное время. Промежуток между кровососаниями может составлять до 24 месяцев, и все это время поглощенная кровь находится в жидком состоянии за счет эволюционно сложившегося типа питания, обеспечивающего блокирование свертывания крови.
Образ жизни
Пиявки могут жить в воде и во влажной земле. Обычным местом их обитания являются водоемы с илистым и каменистым дном, в которых вода достаточно хорошо прогревается: неглубокие озера, пруды, болота, заводи рек с низкой скоростью течения.