Мозг и сознание - страница 50
Хотя генетические факторы и накопленный опыт оказывают влияние на нейрофизиологические процессы, а возможно даже создают их, однако мозг в то же самое время играет роль непосредственного толкователя поступающей извне информации и определяет поведенческие реакции. Электрическое раздражение не может выбрать объект для нападения или направить к определенной цели последовательную систему агрессивных действий; решение таких задач связано с прошлой судьбой существа, которому наносится раздражение, и с его мгновенной адаптацией к изменившейся обстановке. Искуственно вызванная и спонтанно спровоцированная агрессивность имеют между собой много общего; это позволяет предполагать, что в обоих случаях активизируются одни и те же отделы мозга.
Хотя индивидуальные и коллективные акты насилия и кажутся нам очень далекими от электрических потенциалов нейронов, мы должны помнить, что поведение зависит не столько от внешней среды, сколько от состояния нервной ткани. Конечно, ЭРМ не может служить способом преодоления нежелательной агрессивности. Это только метод для исследования данной проблемы, с помощью которого можно получить необходимую информацию об участвующих в этих реакциях механизмах мозга. Хорошо известно, что лечение заболеваний сердца основано на анатомических и физиологических исследованиях этого органа и что без полученных при этом данных было бы невозможно синтезировать новые препараты или дать полезную врачебную рекомендацию. Точно так же без знания механизмов мозга трудно связать социальные явления с индивидуальной реактивностью.
Тревога, страх и агрессивность у человека, вызванные электрическим раздражением мозга
Тревога уже давно рассматривается как альфа и омега психиатрии. Это эмоциональное состояние служит одной из центральных тем философии экзистенциализма и омрачает жизнь многих человеческих существ, как здоровых, так и больных. Под рубрику тревоги можно подвести несколько различных эмоциональных состояний, в том числе страх, испуг, панику и ужас; все это вариации одного и того же основного переживания. Одно из наиболее сложных психических нарушений — необоснованная или чрезмерная тревога, которая включает в себя фобии и навязчивые идеи, часто не поддается обычным методам лечения, и в ряде случаев помочь больным удавалось только при помощи электрокоагуляции небольших участков полюса лобной доли мозга. Грей Уолтер [234] сообщил, что из 60 больных, страдавших патологической тревогой и навязчивыми идеями, которых лечили методом строго дозированной электрокоагуляции, производимой через вживленные в лобные доли электроды, у 85% наступило выздоровление.
Не вдаваясь в дискуссию о смысле терминов, мы можем рассматривать чувство тревоги как эмоциональное состояние осознанного или подсознательного напряжения, связанного с реальной или воображаемой угрозой психического или физического порядка. Легкое беспокойство может мобилизовать, тогда как чрезмерная тревога способна парализовать соматическую и психическую деятельность. Перейдя определенный рубеж, тревога принимает уродливые формы. В обычных условиях она возникает, как и любая другая эмоция, в результате поступающей из окружающей среды сенсорной информации или под влиянием воспоминаний, причем как в том, так и в другом случае необходима переработка информации в мозгу, на которую могут оказать влияние и гуморальные, и нейрогенные факторы. Кроме того, имеются многочисленные доказательства того, что тревогу и страх можно вызвать в качестве первичных или вторичных реакций при прямом раздражении мозга электрическим током. Восприятие или ожидание боли может породить страх, и в ряде случаев, когда ЭРМ вызывало общие или местные неприятные ощущения, больные возражали против продолжения исследования. У этих больных помимо естественного страха перед возможным усилением неприятных ощущений мог присутствовать и компонент первичной тревоги, который трудно поддается оценке.
Разрушение небольших участков таламуса приводило к излечению от патологической тревоги и навязчивых идей, что, по-видимому, связано с перерывом тонических проводящих путей, идущих к лобным долям. Однако раздражение ядер зрительного бугра очень редко вызывает тревогу, и больные ощущают только слабость, головокружение, невесомость — состояние, напоминающее алкогольное опьянение [214].