О чём никогда не мечтала - страница 16

А теперь расскажу о подготовке докторов. Четыре года после школы студенты учатся на степень бакалавра, затем 4 года идёт общее медицинское образование, и только после этого 3-4 года – специализация, причём у хирургов – 6 -7 лет. Получение диплома врача ещё не даёт права работать в медицине. В каждом штате необходимо сдавать специальный экзамен и получить лицензию. При устройстве на работу проверяется весь послужной список врача, лицензия с предыдущего места работы и перечень тех услуг, которые он оказывает. Поговорим подробнее о вознаграждении. Медсестры зарабатывают 45-60 тысяч S в год, врач общего направления – 125 тыс. S, радиолог и рентгенолог – 200 тыс. S, а хирург более 300 тыс. S в год. Врачи в США – обеспеченные и уважаемые люди. Существует закон, по которому они несут ответственность за правильный диагноз и лечение. Как нам сказали, нередки случаи судебного разбирательства, если пациент или его родственники считают врача виноватым в инвалидности или смерти больного. Мне бы не хотелось сравнивать с Россией, но выводы напрашиваются сами собой…

Посещение больницы оставило двоякое впечатление. Всё время вертелся в голове вопрос: «Почему американцы могут обеспечить такой уровень обслуживания медициной, а мы – нет? Ведь наши врачи получают образование не хуже, и операции могут делать уникальные, причём на старом оборудовании?» Нет ответа на эти вопросы…

Итак, давайте пройдемся по госпиталю. Напомню, что это уровень нашего районного звена в медобслуживании. На первом этаже – кафе для больных и членов их семей, которые проведывают их. Здесь же обедает медперсонал. Есть специальные автоматы для тех, кто проголодался, если столовая уже закрыта. На каждого пациента составляется своя диета, причём готовое питание помещают в термосы – коробки, где они остаются холодными или горячими. Проблем с питанием нет. Здесь же, на этаже – просторное терапевтическое отделение, имеющее 13 реанимационных коек, причём, палаты только одно – двухместные. Каждая палата обеспечена кроватью с механизмом уровня высоты, диваном и креслом для членов семьи, шкафом для одежды, телевизором, телефоном, прибором для измерения давления, пылесосом и отдельной туалетной комнатой. Палаты светлые, чистые и уютные. Обычная заполняемость отделения – 90%. Родственники посещают больного в любое удобное для них время, причём, могут остаться и на ночь. Платить за это не нужно. Больные тоже имеют свободный режим, могут сделать процедуры, а ночевать – дома. Носят свою одежду. Медперсонал каждой больницы разрабатывает свою форму и покупает её за свои деньги. Посетители, как и у нас, могут принести больному дополнительное питание, но вот лекарство – только по согласованию с врачом! Никаких витаминов и пищевых добавок больной по совету назойливой рекламы не принимает! Я задала вопрос главному аптекарю, рекламируют ли в США "Инолтру" или "Лизивит – С", выпускаемые якобы в их стране, на что он ответил: «Мы рекомендуем подобные добавки только старикам для поддерживания здоровья, а не для основного лечения». После этого я перестала спрашивать эти дорогостоящие препараты в их аптеках. В Америке они стоят порядка 30S.

Поразило в Баптистской больнице новое родильное отделение. В просторной палате на одного человека стоит специальная кровать для принятия родов, деревянная кровать для младенца, компьютер для слежения за процессом, два кресла для посетителей. Отец по желанию может присутствовать при родах. В палате стараются создать привычную домашнюю обстановку. Роженица выписывается через три дня. Средний возраст – 22-23 года. Редко привозят молодых женщин, был в больнице случай родов 14-летней пациентки, что для американок не характерно. Повышается возраст так называемых «первородок» – 30 – 35 лет. В родильном отделении – 30 коек, пока они заполнены не все. Почти половину рожениц приходится «кесарить». Посетили мы также отделение скорой помощи и хирургическое. Везде – чистота, порядок и уют. Стены покрашены в тёплые тона, отделка везде «евро стиль», туалеты чистые. Есть в больнице своя лаборатория, где работает 29 человек. По «пневмопочте» приходит заказ, лаборант сам посещает больного в палате и берёт кровь. Анализ на сахар делается на месте. В больнице проводят все анализы, кроме как на Вич и гепатит. Для этого в округе существует специальная лаборатория. Интересная деталь: врачи в госпитале не являются сотрудниками, они арендуют тут кабинеты. По страховой медицине каждый врач обслуживает своего больного. Вся информация о больных собрана в картотеке, причём ещё и в компьютерном варианте. Врач может ознакомиться с историей болезни прямо у себя в кабинете.