Общественное здоровье и здравоохранение - страница 13
4. анкетирования.
Посещение – это каждый визит больного к врачу или врача к больному. Обращение – это первое посещение врача по поводу данного заболевания. В число случаев заболеваний входят все обращения по поводу острых болезней и лишь одно (первое) по поводу хронической болезни. Документ: первичный документ тех ЛПО, куда может быть сделано обращение.
Виды: целевые, периодические, предварительные.
Контингенты: работающие; беременные; дети, подростки, студенты; «чернобыльцы».
Документы:
1. карта подлежащего периодическому осмотру ф 046у;
2. карта профессионального осмотра ф. 047у; в) первичный документ в который заносятся данные о профосмотре (медицинская карта амбулаторного больного).
Документы: врачебное свидетельство о смерти; врачебное свидетельство о перинатальной и младенческой смерти.
Главное требование: правильно указать причину смерти.
Фельдшерская справка не может быть использована.
Виды
1. по баллам;
2. путем субъективного сравнения со здоровьем других лиц данного возраста и пола.
Специальный учет› особый документ, который заполняется и при необходимости направляется в конкретную организацию здравоохранения…
1. Инфекционная заболеваемость. Инфекционные заболевания, подлежащие оповещению:
• 1 группа – карантинные заболевания (чума, холера, натуральная оспа, желтая лихорадка). Они характеризуются контактностью, летальностью, применяются международные карантинные ограничения экстренного характера.
• 2 группа – заболевания, которые регистрируется как важнейшие неэпидемические болезни с одновременной информацией специальных лечебно-профилактических учреждений (туберкулез, сифилис, гонорея, трахома, грибковые заболевания и другие), а также организаций санитарно-эпидемиологического надзора.
• 3 группа – заболевания, о которой ЛПУ представляет только суммарную (цифровую) информацию в органы санэпиднадзора и которые по классификации не относятся к классу инфекционных болезней (грипп, острые респираторные вирусные заболевания – это болезни органов дыхания. БОД).
• 4 группа – заболевания, о каждом случае которых делается извещение в местных органы санэпиднадзора с приведением детальных сведений (брюшной тиф, паратифы, сальмонеллезы, дизентерия, менингиты, малярия и другие).
По 4-й группе заполняется экстренное извещение об остром инфекционном заболевании, пищевой, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку (ф 058у) В течение 12 часов с момента выявления направляется в ЦГЭ и ОЗ, а также сообщается по телефону. Здесь регистрируется в журнале учета инфекционных заболеваний (ф 060у). Такой же журнал есть и в инфекционном кабинете поликлиники. Извещение и журнал содержат только основную информацию, необходимую для оперативного сигнала: диагноз, сведения о больном, дату возникновения заболевания, сведения о госпитализации, мероприятиях в очаге.
Ф058у заполняется врачами и средним медицинским персоналом учреждений независимо от условий выявления: при обращении, профосмотре, об-следовании в стационаре, секции и др. Она служит для информации органов санэпиднадзора по месту обнаружения заболевания с целью принятия необходимых мер.
ЦГЭиОЗ составляет: отчет ф1 Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваний за месяц.
Отчет ф.2 Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваний (за год).
ЛПУ составляет: ф.3 Сведения о заболевании гриппом и другими острыми респираторными заболеваниями (за месяц).
Показатели, характеризующие инфекционную заболеваемость:
• частота выявлений = (число инфекционных заболеваний*100 000)/(численность населения)
• по возрасту, по полу, по нозологическим формам.
• частота госпитализации = (число госпитализированных инфекционных больных*100)/(численность населения)
• охват инфекционных больных госпитализацией = (число госпитализированных инфекционных больных*100)/(число инфекционных больных)
• очаговость = (число выявленных инфекционных больных (по каждому виду))/(число очагов)
2. Заболеваемость важнейшими неэпидемическими заболеваниями