Оказание медицинской помощи в походных условиях или Как определить и что делать? - страница 12
2. Несколько раз в день принимать Активированный уголь (1-2 таблетки размешать в 1/2 стакана воды);
3. Обязательно пить как можно больше солевых растворов (1 чайная ложка соли + 0,5 чайной ложки соды + 1 чайная ложка сахара на 1 л питьевой воды) или аптечный Регидрон.
4. Диета: исключить свежие овощи, свежее молоко (молочные каши), свежий хлеб, особенно черный, все острое, копченное. И вообще, в первые сутки лучше воздержаться от пищи – только питье (солевой раствор) как можно чаще.
Можно:
Сухари. Чай с небольшим количеством сахара.
Рисовый отвар: небольшая горстка риса долго (примерно 1 час) варится в большом количестве воды. Если есть картошка и другие овощи, то хорошо помогает овощной отвар.
«Закрепляющим» действием обладает отвар из коры дуба (для тех, кто знает, как его приготовить).
5. Лекарства: Если на третьи сутки нет улучшения (реже стул, изменилась консистенция; нормализовалось общее состояние, нормальная температура), ТО начать принимать:
* Антибиотики.
Продолжительность: после прекращения симптомов заболевания, еще в течение 2 сут.
При отсутствии эффекта от антибиотиков (наблюдать 2-3 дня): нарастает слабость, держится температура, понос не прекращается – госпитализация.
* При непереносимости или отсутствии антибиотиков принимать Фталазол (таблетки по 0,5г).
Почему?
Фталазол относится к группе препаратов с антибактериальной активностью.
Побочные эффекты:
могут быть тошнота, аллергические высыпания. Несовместим с алкоголем.
Доза:
Взрослым: в первые сутки – 2 раза по 2 таблетки; в последующие дни по 1 таблетке каждые 12 часов.
При отсутствии эффекта (наблюдать 2-3 дня) – госпитализация.
Когда принимать Имодиум?
В первые двое суток заболевания. Если в течение 48 часов не наблюдается улучшения, то прием прекратить. Следовать инструкции. В любом случае, это только симптоматическое лечение (т.е. устраняет проявления болезни, а не саму болезнь).
Осторожно! На фоне приема возможны подъем температуры и ухудшение самочувствия. В этой ситуации прием прекратить.
VIII. Укусы змей и насекомых
Укус змеи
По механизму токсического действия яды всех видов змей подразделяются на три группы:
1. Преимущественно нейротоксические (курареподобные), вызывающие паралич двигательной и дыхательной мускулатуры, угнетение дыхательного с сосудодвигательного центра головного мозга. Это яды кобры и других аспидных, яд морских змей.
2. Преимущественно геморрагического, т.е. свертывающего кровь и местного отечно-некротического действия. Яды гадюковых – гюрзы, эфы, гадюки обыкновенной и др.; щитомордников.
3. Смешанного действия. Эти все находятся далеко от России. (Гремучие змеи Центральной и Южной Америки, Австралийские аспиды, гадюки тропической Африки и т.п.).
Практически все змеи, встречающиеся на территории России и ближнего зарубежья (кроме кобры), относятся ко второй группе. Особенно опасна гюрза (Средняя Азия, Закавказье); песчаная эфа (Южная часть Средней Азии) и немногочисленная кавказская гадюка. Наиболее часто встречаются сравнительно менее опасные гадюка обыкновенная, гадюка степная и щитомордник.
Укусы змей только из семейства гадюк и рода щитомордников.
Как определить?
* На месте укуса четкий след от зубов.
* Тяжесть симптомов зависит от количества попавшего в организм яда.
* Покраснение кожи в области укуса, в дальнейшем кожа (не только в месте укуса) становится багрово-синюшной, лоснящейся, могут быть кровоизлияния (кровоподтеки).
* Быстро нарастающий отек.
* Симптомы шока См.[Травматический Шок]
* Возможен обморок.
* Тошнота, рвота.
Что делать?
1. Немедленно после укуса запретить пострадавшему двигаться и обеспечить неподвижность пораженной конечности. В дальнейшем иммобилизация.
2. Отсосать яд из ранки; «открыть» её сдавливанием кожи в области укуса. Отсасывание может производить как сам пострадавший, так и другие лица. В течение 10-15 минут, сплевывая время от времени слюну. Можно полоскать рот водой. Попавший в полость рта и в желудок яд, даже при наличии ранок и кариеса, не опасен.
Почему?
Во-первых, сам яд разрушается под действием желудочного сока. Во-вторых, количество, которое таким образом (через ранки) может попасть в кровь ничтожно. Да и само «попадание» практически нереально.