Организация лечебно-профилактической помощи населению - страница 23
На основе экспертной информации → адекватнось ранжирования стратегии оздоровления населения прогнозируемым проблемным ситуациям.
На основе моделирования → соответствие системы управления стратегическим позициям оздоровления населения
Рис. 2.2. Социально-гигиенические критерии системы оздоровления населения
Роль факторов профилактики в контроле над неинфекционными заболеваниями представлена на рис. 2.3.
Контроль над неинфекционными заболеваниями
1. Первичная профилактика
• Снижение факторов риска сердечнососудистых заболеваний – индекса массы тела, курения, рост физических упражнений
• Хорошее питание, например, больше овощей, меньше жира
2. Вторичная профилактика
• Контроль гипертонии и диабета
• Хорошее лечение острого инфаркта, инсульта
• Оценка и принятие новых технологий
3. Третичная профилактика
• Качественная долгосрочная медицинская помощь в обществе
• Госпитальная помощь в экстренных случаях
В указанный период успешно развивались такие приоритетные демонстрационные проекты программы СИНДИ как «Профилактика инвалидности», «Кардиология», «Сахарный диабет», «Стоматология», «ЗОЖ», «Семейный врач», «Профилактика профессиональных заболеваний», «Профилактика неинфекционных заболеваний в городе», «Здоровье школьника», «Здоровье работающих на промышленном предприятии», «Профилактика неинфекционных заболеваний в организованном коллективе».
В соответствии с приказом МЗ РБ от 13.10.1998 года №305 «О совершенствовании деятельности органов и учреждений здравоохранения по профилактике неинфекционных заболеваний и выполнении программы СИНДИ» были распределены функции по профилактике ХНИЗ:
1. Амбулаторно-поликлинические ЛПО:
• Оценка распространенности ХНИЗ (заболеваемость, инвалидность, смертность) в регионе демонстрационного проекта по данным скрининга (профосмотр).
• Оценка распространенности и уровней факторов риска ХНИЗ по результатам профосмотров.
• Осуществление вторичной профилактики ХНИЗ в процессе диспансеризации.
• Первичная (факторная) профилактика ХНИЗ на индивидуальном уровне по обращаемости.
2. Центры здоровья:
• Обучение населения методам снижения частоты и уровня факторов риска ХНИЗ на популяционном (СМИ), групповом и индивидуальном уровнях.
• Мониторирование частоты и уровня поведенческих факторов риска ХНИЗ и уровня АД (курение, алкоголь, наркотики, недостаточная физическая нагрузка, избыточная масса тела).
• Формированиегосударственнойотчетностипо распространенности и уровню основных факторов риска ХНИЗ.
3. ЦГиЭ:
• Мониторирование качества и полноценности питания с точки зрения профилактики ХНИЗ в соответствующих регионах.
• Мониторирование заболеваемости и смертности от основных ХНИЗ, в том числе профессиональных, на предприятиях различных отраслей народного хозяйства.
Создание системы предупреждения заболеваний и устранения факторов «риска» явилось важнейшими социально-экономическими и медицинскими мероприятиями государства.
В настоящее время во исполнение Указа Президента Республики Беларусь от 1 января 2008 года №1 «Об объявлении 2008 года Годом здоровья» в целях дальнейшего развития здравоохранения, профилактики заболеваний, формирования у населения ЗОЖ, а также совершенствования организации оказания медицинской помощи работа по профилактике ХНИЗ осуществляется в соответствии с приказом МЗ РБ от 29 января 2008 года №53 «Об организации работы отделения профилактики поликлиники».
В соответствии с приказом МЗ РБ МЗ РБ от 29 января 2008 г. №53 «Об организации работы отделения профилактики поликлиники» отделение профилактики является структурным подразделением поликлиники. Руководство отделением осуществляет заведующий, назначаемый и увольняемый в установленном порядке главным врачом поликлиники.
Штатная численность отделения профилактики утверждается в установленном порядке главным врачом поликлиники с учетом численности обслуживаемого населения на основании действующих штатных нормативов.
Отделение профилактики включает в себя следующие функциональные подразделения:
1. кабинет заведующего отделением – врача-терапевта;
2. кабинеты врача (или помощника врача) в зависимости от объема нагрузки;