Организация лечебно-профилактической помощи населению - страница 27

стр.


Пациентам в зависимости от состояния их здоровья, медицинских показаний и противопоказаний, а также лечебно-диагностических возможностей организаций здравоохранения медицинская помощь оказывается в следующих формах:

1. скорая (неотложная) медицинская помощь;

2. плановая медицинская помощь.


Скорая (неотложная) медицинская помощь – форма оказания медицинской помощи при внезапном возникновении у пациента заболеваний, в том числе травм, отравлений и других неотложных состояний, а также внезапном ухудшении состояния здоровья пациента с хроническими заболеваниями, угрожающими его жизни, при которых требуется срочное (неотложное) медицинское вмешательство.

Плановая медицинская помощь – форма оказания медицинской помощи при заболеваниях, не требующих срочного (неотложного) медицинского вмешательства и не представляющих непосредственной угрозы для жизни пациента или окружающих.

Медицинская помощь оказывается пациенту в амбулаторных или стационарных условиях.

Медицинская помощь в амбулаторных условиях оказывается в случае, если пациенту не требуется постоянное круглосуточное медицинское наблюдение.

Медицинская помощь в стационарных условиях оказывается в случае, если пациенту требуются постоянное круглосуточное медицинское наблюдение и интенсивное лечение.

Виды действующих в стране ЛПО перечислены в номенклатуре организаций здравоохранения, утвержденной МЗ РБ.

Организация и структура первичной медицинской помощи населению

ПМСП – это основной и доступный для каждого человека вид медицинской помощи.

Согласно определению ВОЗ, ПМСП – это совокупность взаимосвязанных мероприятий медико-санитарного и лечебно- профилактического характера, реализуемых на уровне первичного контакта гражданина с системой здравоохранения с учетом сложившихся и формируемых условий среды обитания и образа жизни и направленных на сохранение, восстановление и укрепление здоровья.

ПМСП занимает приоритетное значение в медицинском обслуживании как наиболее массовый и доступный вид медицинского обслуживания.

ПМСП населению оказывают амбулаторно-поликлинические ЛПО (территориальные поликлиники, обслуживающие взрослое население) и учреждения по охране материнства и детства (ДП и ЖК). Все перечисленные ЛПО оказывают населению квалифицированную врачебную помощь на амбулаторном приеме и на дому.

Организация амбулаторно-поликлинической помощи

Головная функция по руководству ЛПО областных центров и одноимённых районов возлагается на главного врача Центральной поликлиники. Структура центральной поликлиники представлена на рис. 3.1.

Центральная поликлиника образует филиалы из числа ЛПО, оказывающих ПМСП и обслуживающих не менее 15 тысяч населения (ДП, стоматологические, другие поликлиники, станция скорой медицинской помощи, участковые больницы и врачебные амбулатории). ЛПО, обслуживающие менее 15 тыс. человек, являются структурными подразделениями Центральной поликлиники или её филиалов.

Амбулаторно-поликлиническая помощь населению в 2007 году оказывалась в 1 458 ЛПО (таблица 3.1).

Рис.3.1. Структура центральной поликлиники


Из числа амбулаторно-поликлинических ЛПО системы МЗ РБ медицинская помощь населению оказывалась в 790 самостоятельных (необъединенных) поликлиниках и амбулаториях, 454 поликлинических отделениях больниц и роддомов, 56 врачебных здравпунктах, 67 стоматологических поликлиниках и 91 диспансере.

Таблица 3.1. Амбулаторно-поликлинические организации в Республики Беларусь в 2002-2007 гг.
 200220032004200520062007
Число поликлинических отделений больниц и роддомов 643601511485460454
из них в горпоселениях 296298290272246242
в сельской местности 347303221213214212
Число необъединенных поликлиник и амбулаторий 604634717745773790
из них: в горпоселениях 157153157156169176
в сельской местности447481560589604614
Число врачебных здравпунктов445653555656
Число стоматологических поликлиник 787877696867
Число диспансеров 109108103949091
в том числе: противотуберкулезных 302929262525
онкологических 111111111111
кожно-венерологических303028232121
психоневрологических 151515141414
эндокринологических 555556
наркологических