Организация лечебно-профилактической помощи населению - страница 40

стр.

1. организация учета больных, нуждающихся в плановой госпитализации;

2. наличие закрепленных за поликлиникой мест в стационаре для госпитализации плановых больных, их число и профиль;

3. полнота обследования больных, поступивших в стационар в плановом порядке;

4. сроки ожидания для плановой госпитализации;

5. процент отказов в госпитализации;

6. показатель госпитализации по профилю коек;

7. выполнение врачами поликлиники рекомендаций стационара;

8. проведение совместных конференций по вопросам преемственности.

Анализ деятельности поликлиники

Анализ деятельности поликлиники основан на использовании текущей учетно-оперативной документации и осуществляется путем составления и разработки отчетных форм, перечень которых утвержден МЗ РБ.

Информация, включаемая в отчеты, содержится в первичной медицинской документации поликлиники.


Всю текущую документацию территориальной поликлиники можно условно разделить на следующие группы:

1. Оперативная медицинская документация, необходимая в повседневной работе врача. Она предназначена для накопления и хранения сведений о больном.

К таким документам относятся:

• Медицинская карта амбулаторного больного (ф.25/у) – заводится на каждого жителя района обслуживания поликлиники. Этот документ является основным источником сведений о состоянии здоровья пациента и проведенных в отношении него лечебных и профилактических мероприятий.

• Контрольная карта диспансерного наблюдения (ф. 030/у) - предназначена для систематического наблюдения за состоянием здоровья лиц, состоящих на диспансерном учете по поводу заболевания, для записи лечебно-оздоровительных мероприятий и их результатов.

• Карта больного дневного стационара поликлиники, стационара на дому, стационара дневного пребывания в больнице (ф.003-2/у).

2. Оперативно-учетная документация – используется для учета и последующего анализа различных разделов работы поликлиники. Это различные журналы, в которых отражается деятельность поликлиники по различным направлениям:

• Журнал учета процедур (ф. 029/у)

•Книга записи вызовов врачей на дом (031/у)

•Журнал для записи заключений ВКК (035/у)

• Книга регистрации листков нетрудоспособности (036/у)

• Журнал учета санитарно-просветительной работы (038/у)

• Журнал записи рентгенологических исследований (050/у)

• Журнал учета инфекционных заболеваний (060/у)

• Журнал учета профилактических прививок (064/у)

• Журнал записи амбулаторных операций (069/у)

• Журнал регистрации амбулаторных больных (074/у)

• Журнал учета работы кабинета инфекционных заболеваний и др.

3. Учетная документация, необходимая для обобщения сведений по основным направлениям деятельности поликлиники:

• Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов (ф.025-2/у) – предназначен для учета и статистического анализа данных о заболеваниях, травмах и отравлениях у больных, обратившихся за медицинской помощью в поликлинику.

• Талон амбулаторного пациента (ф. 025-6/у) – служит для учета случаев поликлинического обслуживания. Данная учетная форма позволяет провести анализ посещений в поликлинику с разделением цели посещения (лечебно-диагностическая, консультация, диспансерное наблюдение, профилактический осмотр, медико-социальная цель), проанализировать оперативные вмешательства, госпитализацию, ВН и т. д.

• Ведомость учета заболеваний, посещений, пролеченных больных (ф.1) – позволяет проводить оценку нагрузки врача на приеме и на дому посредством учета и последующей статистической обработки числа и характера посещений. Ведомость используется для регистрации заболеваний у больных, проживающих в районе обслуживания ЛПО, а также служит для анализа объема оказываемой амбулаторно-поликлинической помощи на основании учета числа лиц, закончивших лечение.

• Ведомость учета посещений в поликлинике (амбулатории), диспансере, консультации и на дому (039/у) – используется для учета посещений в поликлинику, визитов на дому, посещений с профилактической целью и служит для определения объема работы врача.

• Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку (058/у) – используется для учета случаев и составлении отчетов об инфекционных заболеваниях.