Организация лечебно-профилактической помощи населению - страница 69

2. проведение современных методов химиотерапии, доступных в амбулаторных условиях;

3. осуществление преемственности в проведении химиотерапии с онкологическим стационаром.

В обязанности врача кабинета для амбулаторной химиотерапии онкологического учреждения входит:

1. проведение консультативного приема больных, нуждающихся в лечении противоопухолевыми препаратами;

2. отбор больных для амбулаторной и стационарной химиотерапии;

3. осуществление амбулаторной химиотерапии больным злокачественными новообразованиями;

4. проведение амбулаторного обследования больных (в том числе постоянный контроль за показателями периферической крови) в процессе лечения противоопухолевыми препаратами;

5. анализ результатов амбулаторной химиотерапии онкологических больных (эффективность лечения, побочные действия противоопухолевых препаратов);

6. госпитализация больных, у которых в процессе амбулаторной химиотерапии развились осложнения, требующие стационарного лечения.

Отделение лучевой терапии организуется в составе онкологического учреждения (диспансера) и является его структурным подразделением.

Основной задачей отделения лучевой терапии является проведение больным всех современных методов лечения лучевой терапии в стационарных и амбулаторных условиях.

Централизованная цитологическая лаборатория создается в составе онкологического диспансера, больницы, поликлиники и является их структурным диагностическим подразделением.

Централизованная цитологическая лаборатория обеспечивает проведение диагностических и профилактических цитологических исследований по направлениям территориальных ЛПО.

Задачами централизованной цитологической лаборатории являются:

1. проведение всех видов диагностических цитологических исследований по выявлению злокачественных новообразований и других заболеваний;

2. проведение цитологических исследований материала, взятого при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации населения;

3. осуществление регистрации, окраски, микроскопического изучения присланного для цитологического исследования материала;

4. использование прогрессивных методов окраски мазков, проведение мероприятий по повышению производительности труда врачей и лаборантов, экономии красителей, спирта, реактивов;

5. своевременное направление заключений по проведенным цитологическим исследованиям в соответствующие ЛПО (не позднее 4-го дня с момента поступления материала);

6. четкое ведение медицинской документации по цитологическим исследованиям;

7. организация и поддержание архива цитологических препаратов больных с выявленной предопухолевой и опухолевой патологией;

8. проведение систематического анализа деятельности лаборатории с ежегодной информацией по итогам работы ЛПО зоны обслуживания;

9. участие в инструктаже медицинского персонале, осуществляющего взятие цитологического материала, по методике получения и доставки материала в лабораторию;

10. подготовка кадров лаборантов для цитологических исследований.

Противораковая комиссия создается приказом главного врача ЛПО.

В состав противораковых комиссий включаются руководитель или его заместитель, курирующий онкологическую службу (председатель комиссии), ведущие специалисты ЛПО и онкологической службы района, города, области, руководители структурных подразделений ЛПО.

Противораковые комиссии осуществляют:

1. разбор запущенных случаев (III-й стадии визуальных форм и всех случаев IV-й стадии) онкологических заболеваний с использованием данных протоколов запущенности, амбулаторных карт, историй болезни и другой медицинской документации;

2. анализ причин диагностических ошибок, повлекших несвоевременную диагностику злокачественных опухолей, и выносят предложения по их недопущению;

3. проводят заседания не реже 1 раза в месяц с приглашением врачей, допустивших несвоевременную диагностику злокачественных опухолей. Материалы заседания комиссии протоколируются. Результаты обсуждения доводятся территориальным диспансерам и руководителям ЛПО, в которых имела место запущенность;

4. организуют и проводят врачебные конференции по разбору наиболее демонстративных случаев запущенности;