Особенности коммуникации врачебного приема - страница 8
пациента – это осознанная готовность пациента следовать рекомендациям доктора по решению медицинской проблемы в модели сотрудничества, которая предусматривает двустороннюю ответственность за лечебно-диагностический процесс и сохраняет решающую роль в этом процессе за доктором.
И предложу еще один термин:
Прокрастинация в лечении – это затягивание действий по лечебно-диагностическому процессу из-за отсутствия приверженности пациента.
Благоприятная коммуникация между врачом и пациентом играет решающую роль в эффективности лечебно-диагностических мероприятий.
Поэтому так важно расширение понятий профессиональных компетенций доктора с обязательным включением в них коммуникативных навыков.
2.2. Помехи в коммуникации
Известный филолог Евгений Васильевич Клюев рассматривает коммуникативную цель общения как стратегический результат, на который направлен коммуникативный акт.
Если в ответ на коммуникативный посыл врача идет коммуникативный ответ пациента, то возникает благоприятная среда для ведения результативного врачебного приема. Если коммуникативного ответа от пациента нет, то возникает непонимание или конфликт в настоящем или отсроченный во времени.
Из книги «Рецепты чудесных врачей»
Казалось бы, все просто.
Тогда откуда берется непонимание и разрыв коммуникации?
У каждого человека есть своя кора критического восприятия (подробнее об этом далее), поведенческие паттерны.
То есть человек воспринимает все через призму своих убеждений.
Как думаете, что добавилось?
Эмоциональное состояние человека в момент коммуникации.
И оно может проявляться и в вербалике, и невербалике, и паравербалике.
Управление и распознавание эмоций входит в навык эмоциональной компетентности. И имеет прямую зависимость от личностной зрелости человека.
То есть психоэмоциональное состояние может как способствовать, так и разрушать коммуникацию.
Учитывая эти факторы, получаем уже другую картинку.
Теперь мы видим, что коммуникация зависит от индивидуальных внутренних факторов:
1) коры критического восприятия;
2) психоэмоционального состояния в момент коммуникации;
3) личностной зрелости.
Но и это еще не все.
Вид канала коммуникации (письменная, устная очная, устная дистанционная) также имеет значение. Потому что коммуникация зависит и от внешних факторов. Это могут быть помехи в виде шумов, посторонних разговоров, отвлечений на звонки или на других людей, технические проблемы связи, контекст обстановки и т. п.
Передача информации при воздействии внешних и внутренних факторов может искажать первоначальный смысл информации. И тем самым нарушать коммуникативное общение.
Итоговая картинка выглядит не так просто и радужно, как первоначальная.
Все внешние и внутренние факторы влияют на обратную связь, то есть ответное сообщение или реакцию собеседника.
В общении есть последовательность циклов «отправление – получение сообщения».
За первичным актом отправления сообщения и получения ответа (обратной связи) идет повторение актов сообщения. И каждый цикл проходит заново через призму внутренних и внешних факторов. А эти факторы не стабильны.
Да, навык коммуникации – это искусство.
И помощниками в общении будут и эмоциональная компетентность, и знание правил подачи информации, и психология, и личностная зрелость, и харизма, и… Много чего может пригодиться, если ваша цель – стать результативным доктором, а не роботоподобным индивидуумом. Отрешенная роль технического консультанта по состоянию здоровья пациента – это путь в никуда для медика.
Одной из существенных помех в коммуникации является употребление в диалоге сложных для восприятия и узкоспециализированных терминов.
Мое убеждение: профессионал – это тот, кто на доступном языке может объяснить самые сложные процессы.
Может, поэтому не популярны монографии? Даже те работы, которые пишутся не для кандидатских и докторских диссертаций. Скучный академический язык и обилие терминов, ссылок и сносок делают тексты сложно читаемыми.
Но перед вами не монография, хотя я их читаю. Да и я не психолог, хотя изучаю эту область, и сама прохожу образовательные тренинги.
Предлагаю заменить всю возможную терминологию и беседовать нам с вами на обычном, понятном языке, не требующем специальной подготовки в психологии.