Право на секс. О чем говорят с сексологом - страница 41
— Да, конечно. Константин, вы сказали, чего вы не хотите. А чего вы хотели бы достигнуть с помощью нашей совместной работы?
— Знаете, мне было сложно прийти сюда. Но раз я начал и уже столько рассказал вам, я хочу продолжить лечение. Моя семейная жизнь не устраивает меня. Мне надо понять для себя, хочу ли я быть с Мариной. Я зол на нее. Нет, буду откровенным, она меня бесит. Ситуация долгое время находится в подвешенном состоянии. Может, я ее просто не хочу и дело не только в моем увлечении порно?
— А как вы сами думаете?
— Не знаю. Вы мне скажите, вы же врач.
— Константин, уверена, что вы сможете сами распорядиться своей жизнью так, как считаете нужным. Чтобы разобраться в себе, понадобится какое-то время. Я помогу вам в этом. Однако совершенно точно могу утверждать, что одной психотерапией с порнозависимостью мы не справимся. Я бы хотела рекомендовать вам медикаментозное лечение. Нужно снизить вашу тягу к порно и мастурбации.
— А я не стану импотентом?
— Нет. Я расскажу вам о лекарстве: как его принимать и какой эффект мы хотим получить.
— Кстати, Марина хотела поговорить с вами.
— Она может мне позвонить.
Назначение медикаментозного лечения при порнофилии — отдельная тема. Имеют значение длительность зависимости, степень выраженности проявлений (сколько времени тратит, с реализацией сексуальных фантазий или без, может ли контролировать, сказывается ли зависимость на других сферах жизни). Есть много нюансов, которые учитываются специалистом. Многие пациенты боятся препаратов, но у нас 21 век — современные лекарства хорошо переносятся.
Всегда ли необходимо назначение препаратов при порнозависимости? Чаще всего да. Но у меня было несколько случаев, когда клиенты своевременно обратились за помощью. Нам удалось наладить их сексуальную жизнь без применения медикаментов.
Константин согласился принимать назначенный препарат. Мне удалось убедить его в том, что это необходимо в его ситуации. Все страхи и возражения о побочных эффектах и других «страшных» последствиях приема были разрешены. Мы договорились о том, что если ему что-то не понравится или покажется странным после начала приема препарата, мы сможем это обсудить и решить самым эффективным и безопасным способом для него.
При назначении медикаментозного лечения очень важно обсудить все подробности с клиентом. От этого разговора зависит, будет ли человек в принципе принимать препарат. Например, он может саботировать прием лекарств или принимать их в недостаточной дозе, что будет негативно отражаться на качестве лечения. Чем глубже мы погружались в терапию, тем сильнее накалялась ситуация у Константина дома. Расстановка сил в семье стала меняться, Марина восприняла это с тревогой. Что лишний раз подтвердило ее желание контролировать ситуацию и своего мужа.
Телефонный звонок.
— Здравствуйте, Елена, это Марина!
— Добрый день!
— Костя сказал, что вы ему запретили рассказывать мне о содержании консультаций.
Голос Марины звучал напряженно. Было слышно, что она сдерживается.
— Не совсем так. Я рекомендовала ему не рассказывать о том, что происходит на консультациях.
— Почему? — она взвизгнула.
— Потому что это может мешать.
— Я не понимаю…
— Это необходимое условие терапии. Есть определенные правила. Если их не соблюдать, эффективность лечения снижается или совсем обнуляется.
— Нет, вы, наверное, не понимаете. У нас принято, что мы всем делимся друг с другом. Мы — лучшие друзья. Я волнуюсь. Он ничего не рассказывает мне.
Мне было это странно слышать, зная, какие у Марины с Константином отстраненные отношения.
— Я все понимаю, но, к сожалению, не могу нарушить правила.
— Но как же? Я ведь рассчитывала на вас!
— Не понимаю вас, признаться. О чем вы?
— Ну, я же привела его к вам, чтобы вы говорили ему, что он меня любит, чтобы он остался в семье, что я — это то, что ему нужно…
— То есть вы хотели, чтобы я внедряла ему ваши мысли через себя и психотерапию? Я правильно вас поняла?
Молчание.
— Марина, я понимаю ваши чувства. Но, как уже сказала, не могу нарушить правила.
Снова молчание. Затем Марина обиженно проговорила:
— Хорошо, я поняла. До свидания!