Самое важное об отложении солей и подагре - страница 30
Фосфатные камни тоже гладкие, светло-серые или даже белые. Их отличительная черта – способность легко крошиться после высыхания. Оксалаты тоже узнать несложно – их поверхность бугристая, шершавая, иногда – покрытая видимыми наростами. На противотанковый «еж» они не похожи, но и радости их продвижение по мочевыводящим путям доставляет мало. Цвет их – бурый или серый, с виду оксалаты напоминают кусочки обычного щебня.
Именно потому, что оксалаты более остальных камней травмируют все ткани, с которыми соприкасаются, их образование сопровождается наиболее выраженными воспалениями. А потому они нередко быстро обрастают отложениями фосфора, образуя смешанный, оксалатно-фосфатный камень. Причина закономерности проста: фосфатные камни чаще и охотнее других образуются именно в месте воспаления – там, где баланс мочи уж сильно смещен в щелочную сторону. Они являются прямым продуктом реакции ее ощелачивания. Оттого-то фосфатные слои имеются в подавляющем большинстве камней, кроме, пожалуй, уратов. Фосфатные включения одинаково часто обнаруживаются как в оксалатах, так и в кальциевых, органических камнях.
Что касается органических камней, то обычно сама органическая основа составляет их сердцевину. Это могут быть бактерии, белки крови, иногда – даже гельминты и их личинки и пр. А вокруг этого постороннего объекта нарастает капсула из твердых солей.
В большинстве случаев органические камни с виду являются фосфатными – просто с органической сердцевиной. Но они могут содержать и слои – включения кальция, например. Так что у органических камней своих признаков нет – они всегда похожи на тот камень, которым обросли. Холестериновые камни образуются в желчном пузыре и состоят из желчи. Потому они темные – черные, темно-коричневые, напоминают спекшийся кал. Мягкими на ощупь их не назовешь, но текстура у них все же особая – как бы не каменная. Холестериновые камни очень часто образуются при участии солей кальция.
Как мы сказали только что, самые распространенные камни – это фосфаты и смешанные. Они обнаруживаются более чем в половине всех случаев мочекаменной болезни. А возникают они там, где протекает воспаление — малозаметное, хроническое. Вообще, воспалительный процесс является оптимальным и самым распространенным условием для появления любых камней, в любом органе. Это относится и к печени, и к желчному пузырю, и к слюнным железам, и к носовым пазухам… Собственно, такова же и взаимозависимость между пародонтозом и зубным камнем.
Эти два фактора (воспаление и камень) всегда взаимно обусловлены. Септическое или асептическое воспаление меняет местную среду и создает в ней лишние элементы, запуская рост камня. А с того момента уже сам камень начинает раздражать окружающие ткани, поддерживая и развивая причинное воспаление. Исключение составляют лишь два случая из множества. А именно, оксалаты и ураты. Воспалительный процесс не может стать первопричиной их появления – может только нарушение обмена веществ. Так что воспаление, вызываемое ими, всегда является вторичным.
Вторым немаловажным моментом в развитии мочекаменной болезни может стать, как это ни странно, наша половая принадлежность. Выше мы уже упомянули вскользь, что женщины более склонны к мочекаменной и желчнокаменной болезни. В частности, к появлению камней на основе кальция и холестерина. Одновременно они чаще болеют и остеопорозом – особенно после климакса. Причины этого различия угадать несложно: кальциевый обмен и его интенсивность напрямую зависят от того, насколько весь организм считает важным поддержание костей в хорошем состоянии. И от того, насколько ему важен их рост, развитие, обновление.
Слабый пол является слабым только в одном смысле – в смысле физического развития, да и то не всегда. Во всяком случае, женский организм изначально «отрегулирован» на меньшую устойчивость к физическим нагрузкам, чем мужской. При желании это несложно исправить, но сама природа предусмотрела все именно так. И потому поле для активного расхода кальция с холестерином в организме взрослой женщины может быть лишь одно. А именно, оба этих элемента потребуются ее телу в огромных количествах при беременности. Но мы видим, в чем тут загвоздка, не правда ли? Да, она в том, что беременность – это состояние периодическое, а жизнь – постоянное.