Скорая помощь. Домашний справочник неотложных состояний - страница 7

2. Наложите на бедро объемную повязку и плотно обмотайте ее широким эластичным бинтом (см. с. 202), чтобы сдавить мягкие ткани. Поверх повязки разместите пакет со льдом (см. с. 214) на 10 минут. Прикладывайте лед на 10 минут каждые 20 минут. Не ослабляйте повязку (если только она не слишком тугая), так как сдавливание останавливает дальнейшее тканевое кровотечение.

Были ли у пострадавшего

- боли в животе за последние 48 часов?

- черный или дегтеобразный стул?

- острая боль в животе?

ДА: НЕМЕДЛЕННО ОБРАЩАЙТЕСЬ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ

- повышенная температура?

НЕТ:

Боль в животе

- локализована в какой-то одной части живота?

Пострадавшая

- беременна? ДА : Обратитесь в тот же день к врачу

НЕТ:

Пострадавший жалуется на

- тошноту или рвоту? ДА: См. Рвота (с.136)

- понос?

НЕТ: Лечение домашними средствами

Брюшная полость расположена под грудной клеткой, от которой она отделена диафрагмой. В ней находятся желудок, печень, селезенка, кишечник, почки, некоторые крупные кровеносные сосуды, соединительная и жировая ткани. Повреждение этих органов возможно без открытой раны, и иногда лишь учащение пульса указывает на тяжелую травму (см. схему на с. 37), угрожающую жизни пострадавшего. Во избежание коллапса (острой сердечно-сосудистой недостаточности) необходима немедленная медицинская помощь.

► ЧТО ДЕЛАТЬ

1. Помогите пострадавшему лечь как можно удобнее. Положите под колени одеяло, небольшую подушку или свернутую одежду, чтобы брюшные мышцы расслабились. Подложите также что-нибудь под голову и плечи, если так будет удобнее.

Если нужно, положите опору под голову. Положите что-нибудь мягкое под согнутые колени

2. Осмотрите и расстегните одежду, закрывающую рану. Если рана небольшая, сделайте повязку, зафиксировав ее эластичным хлопчатобумажным бинтом, или же оберните вокруг живота полотенце.

В экстренной ситуации повязку можно сделать из полотенца

3. Если сквозь рану видны внутренние органы, не дотрагивайтесь до них и не пытайтесь их вправить. Прикройте рану стерильной неприлипающей повязкой. Слегка закрепите повязку пластырем за края. Повязка должна быть постоянно влажной — для этого поверх нее положите (не прижимая) другую большую влажную повязку или полотенце.

Наложите поверх первой повязки еще одну, влажную, чтобы та не высыхала. Закрепите повязку пластырем

4. Укройте пострадавшего легким одеялом или одеждой для поддержания и температуры тела. Если он лежит на горячей, холодной или влажной поверхности, осторожно подложите под тело одеяло, одежду или просто газеты, стараясь избегать любых движений в области брюшной полости.

5. Проверяйте дыхательные пути пострадавшего, его дыхание и пульс каждые несколько минут. Ожидая «Скорую помощь», обращайте внимание на любые изменения в его состоянии и затем сообщите своих наблюдениях прибывшим медикам.

Болезненная травма, называемая вывихом, возникает, когда от сильного рывка или поворота кость смещается из нормального положения в суставе. При этом возможны также повреждения близлежащих кровеносных сосудов и нервов, что чревато серьезными осложнениями. Вывих нередко сочетается с переломом, и, пока не поставлен диагноз, с пострадавшим следует обращаться, как при переломе.

► ОЩУЩЕНИЯ ПОСТРАДАВШЕГО

• Неспособность двигать травмированной частью тела

• Сильная боль в суставе и вокруг него

• Некоторая потеря чувствительности

► НА ЧТО ОБРАЩАТЬ ВНИМАНИЕ

• Явная деформация и отек вокруг сустава

• Наличие кровоподтека

► ЧТО ДЕЛАТЬ

1. Помогите пострадавшему принять такое положение, чтобы травмированная часть тела имела какую-то опору, — это облегчит боль. При вывихе плечевого, бедренного или локтевого сустава можно подложить подушки или одеяла. Не пытайтесь самостоятельно вправить вывих во избежание дальнейших повреждений и осложнений.

2. При вывихе пальца подложите что-нибудь мягкое и сделайте неплотную повязку, если это не причиняет дополнительную боль. Не давите с силой — это может повредить нервы и кровеносные сосуды.