Ваш малыш. Уход за ребенком от рождения до года - страница 15

Вес тела недоношенного ребенка обычно от 1,2 до 2,5 кг, длина тела – от 36 до 45 см. Личико сморщенное из-за того, что подкожный жировой слой у ребенка практически отсутствует. Кожа не розовая, как у доношенных детей, а красная, с синюшным оттенком. Тело покрыто мягким пушком. Если ребенок родился очень рано, то и лицо его может быть сплошь покрыто пушковыми волосами. Недоношенный ребенок очень маленький, слабый, ручки, ножки и шея у него тонкие и длинные. Голова несоразмерно велика по сравнению с туловищем. Половые органы недоношенных детей недоразвиты: у мальчиков яички часто еще не опустились в мошонку, большие половые губы у девочек не прикрывают малые. Уши недоношенных детей деформированы из-за того, что хрящи мягкие, а формирование ушных раковин не закончено.

Недоношенные дети не могут кричать, только слабо пищат. Лицевые мышцы у них непроизвольно сокращаются, даже когда они спят. Центральная нервная система недоношенного ребенка развита слабо, движения рук и ног вялые, замедленные. Ногти на руках и ногах не доходят до краев пальцев. Пуповина у недоношенных детей находится не посередине живота, а ниже, рядом с лобком.

Внутренние органы недоношенного ребенка недоразвиты, функционируют слабо. Дыхание поверхностное, нерегулярное, его практически не слышно. Часто создается впечатление, что ребенок перестает дышать, однако это не так. Дыхание может прерваться на несколько секунд, а затем снова восстановиться безо всякого вреда для здоровья ребенка. Не следует тормошить, встряхивать малыша, дуть на него, так как недоношенным детям это может только повредить.

Пищеварительные органы ребенка также недоразвиты и потому не могут полноценно перерабатывать пищу. Родившиеся до назначенного срока дети чаще всего не умеют глотать и сосать, поэтому кормить их трудно. Терморегуляция их организма не действует, температура у недоношенного ребенка часто ниже, чем у родившегося в срок, – около 35 °C. Из-за этого такие дети часто мерзнут.

Система кровообращения ребенка неразвита, кожный покров не приспособлен для выполнения функции защиты организма от неблагоприятных внешних воздействий. Потовые железы отсутствуют, поэтому ребенок не только быстро переохлаждается, но и легко перегревается. Температура его тела почти полностью зависит от температуры окружающей среды.

Безусловные рефлексы у недоношенных детей практически отсутствуют. При этом не выражены не только рефлексы сосания и глотания, но и защитная реакция организма, из-за чего недоношенные дети чаще других новорожденных болеют, так как имеют меньше возможностей сопротивляться инфекциям.

Новорожденный ребенок, даже здоровый и доношенный, нуждается в тщательном уходе и создании благоприятных условий для развития, а недоношенный особенно. Для ребенка, родившегося раньше срока, даже небольшие нарушения требований по уходу и общему режиму могут стать губительными. Питание ребенка, температура в помещении, где он находится, защита от заболеваний часто являются главными условиями для его выживания. При уходе за недоношенным малышом только соблюдение основных требований и чуткое отношение являются залогом успеха. В этом случае даже очень слабые дети часто преодолевают трудный период и догоняют в развитии своих доношенных сверстников.

Сразу после рождения недоношенного ребенка обычно помещают в специальное помещение или палату, которое предназначено для таких детей. После того как ребенок преодолеет самый трудный период и окрепнет, его с матерью выписывают. В некоторых случаях нет возможности обеспечить малышу специализированный уход врачей и его приходится выхаживать самостоятельно, в домашних условиях.

Большую часть суток недоношенный ребенок проводит в состоянии сна, поэтому ему необходимо обеспечить полный покой и исключить малейший шум в помещении.

Иногда недоношенные дети неожиданно начинают синеть. Чаще всего это происходит от недостаточного развития органов дыхания. Если вы заметили, что кожа вашего ребенка начала синеть, нужно немедленно вызвать «скорую помощь».

Кроме того, недоношенные дети, которых после лечения отправили домой, все равно гораздо слабее своих доношенных сверстников и потому нуждаются в заботе и постоянном внимании со стороны родителей и участкового педиатра. Самым главным условием при уходе за недоношенным малышом является следующее. Когда вы привезете ребенка домой, обеспечьте ему такой температурный режим, при котором он постоянно будет находиться в тепле. Температура в комнате должна быть не ниже 25 °C. В постель недоношенного ребенка следует положить грелки или бутылки с горячей водой, обернув их несколькими слоями ткани, чтобы малыш не обжегся. Воду необходимо менять по мере ее остывания. При использовании электрической грелки необходимо следить за тем, чтобы ее температура была не выше 60 °C.