Выбираю бег! - страница 10
Не принимать в группу? Но у нас таких половина.
Правда, без инсульта в анамнезе. .
— Клавдия Ивановна, вам можно ходить, только ходить. Бегать — никогда! Запомните крепко — не бегать!
Ходить пять раз в неделю по часу — вот и все, что вам нужно.
— Не буду бегать, обещаю!
Летом Клавдия Ивановна редко приходила на занятия.
Как одержимая, она работала на даче — клубничка, огурчики, помидорчики, картошка — все это нужно.
В августе она потихоньку начала бегать — короткие отрезки по 20—30 м, не больше. Она делала вид, что не бегает, а мы делали вид, что не замечаем этого. Так не гласно, но с молчаливого нашего согласия, был снят запрет на бег, и началась эта безобидная, казалось бы, игра в прятки, которая закончилась трагически.
— Всё хорошо, — говорил я себе. — Клавдия Ивановна занимается второй год, гипертонических кризов давно не было, на ЭКГ ничего особенного, реакция на нагрузку, как говорят медики, адекватная. После тренировки артериальное давление снижается, пульс — 20—22 уд. за 10 сек. Всё нормально.
Но, оказывается, в сентябре у неё появились боли в сердце, делала инъекции папаверина, скрыла. 4, 6 и 8 ноября не была на занятиях. Восьмого была в гостях, легла спать в 2 часа ночи. 11 ноября пришла на тренировку последний раз.
Я её не видел, но она была!
Инфаркт бывает, теперь я это знаю. Нельзя всех принимать в группу. Бег не панацея от болезней, а лишь средство укрепления здоровья. Больного должен лечить врач.
«Не каждый может быть триммером », — пишет известный спортивный врач Эрих Дойзер. Недаром Купер так резко ограничивает программу занятий у гипертоников и сердечных больных. Крайне сдержан в рекомендациях и советский профессор А. Г. Дембо. Но запретить новое средство гораздо легче и спокойнее, чем широко и всесторонне его исследовать. А именно в этом и заключается наша задача.
Конечно, идею оздоровительного бега убить нельзя.
Известны случаи, когда удавалось предотвратить, казалось бы, неизбежный инфаркт миокарда именно благодаря медленному бегу, как, например, у москвича М. М. Котлярова. Но не всё так просто, как хотелось бы. И рисковать мы не имеем права. В каждом конкретном случае вопрос нужно решать строго индивидуально, самым серьёзным образом взвесив все «за» и «против», с полной ответственностью за судьбу человека.
Итак, перед нами во весь рост встал вопрос о противопоказаниях к бегу. Самая наболевшая проблема оздоровительного бега, которая ждет своего разрешения от спортивной медицины. Я все время пытался уйти от неё, сделать вид, будто её вообще не существует — слишком много было у нас больных и слишком мало здоровых. Но жизнь решила по-своему — взяла за горло и зажала в тиски.
И я иду в библиотеку и «рою» все, что можно «перерыть» и «перекопать».
Ясно только одно, что ясности нет. Если целесообразность использования медленного бега у здоровых людей с целью повышения их физической подготовленности и функционального состояния ни у кого не вызывает сомнений, то с использованием его в качестве оздоровительного и лечебного средства при различных заболеваниях дело обстоит значительно сложнее.
До настоящего времени не выработано единой общепринятой схемы показаний и противопоказаний для бега в зависимости от диагноза болезни. В качестве примера можно назвать некоторые заболевания, при которых бег безусловно не может быть рекомендован: большинство врожденных пороков сердца, клапанные пороки сердца по типу митрального стеноза, выраженные расстройства сердечного ритма, тромбофлебит нижних конечностей и т. д. Нельзя бегать в периоды любого острого заболевания (включая простудные) или обострения хронической болезни.
Однако в остальном такой ясности нет. Врачебно-физкультурные диспансеры не имеют даже методических указаний по этому вопросу, разработанных Минздравом СССР. Каждый врач руководствуется своимличным опытом и интуицией.
Профессор Р. Е. Мотылянская, которая 30 лет занимается вопросами физической культуры, пишет, что «бег может быть разрешен лицам среднего и пожилого возраста и при некоторых заболеваниях». Как видно из другого источника, к таким заболеваниям она относит атеросклероз аорты и коронарных артерий, кардиосклероз без признаков коронарной недостаточности, гипертоническую болезнь 1 стадии и некоторые другие. В этом списке нет недостаточности митрального клапана, например, хотя при данной патологии очень многие люди успешно занимаются оздоровительным бегом.