Здоровье, 1960 № 09 (69) - страница 9
Как же может возникнуть лучевая болезнь и каковы ее проявления? Возникновение лучевой болезни обусловливается многими обстоятельствами и в первую очередь тем, является ли облучение внешним или внутренним, облучается ли весь организм или его часть, величиной лучевой энергии, длительностью ее воздействия, проникающей способностью лучей и т. д.
Проникающие — это гамма-лучи, жесткие рентгеновы лучи, нейтроны. Когда ими облучается в больших дозах весь организм, то может возникнуть общее лучевое заболевание. Если воздействию подвергается какой-либо ограниченный участок тела, то развиваются местные поражения.
Так как проникающая способность альфа-лучей ничтожна — десятые доли миллиметра, бета-лучей — до одного сантиметра, то при внешнем воздействии они, как и поглощаемые кожей нейтроны или мягкие рентгеновы лучи, вызывают преимущественно местные лучевые поражения. Эти поражения проявляются в виде радиационных ожогов, сопровождающихся покраснением, образованием пузырей, изъязвлением кожного покрова.
Но ионизирующая радиация может действовать внутри организма. Это происходит тогда, когда радиоактивные вещества попадают (внутрь с вдыхаемым воздухом, через кожу или с водой, пищей.
Острая лучевая болезнь возникает от доз внешнего облучения, в несколько тысяч раз превышающих предельно допустимые. Так, например, опасными для жизни человека являются дозы однократного общего облучения от 300 рентгенов и выше. При повторном облучении неблагоприятное действие радиации уменьшается. Точно так же и облучение какой-либо части тела всегда менее опасно, чем воздействие лучей высоких энергий на весь организм. Поэтому при рентгенотерапии, когда облучаются ограниченные участки незначительными дозами на протяжении многих дней, можно доводить суммарные дозы до нескольких тысяч рентгенов без особого вреда для человека.
Необходимо помнить, что даже большие дозы ионизирующей радиации не вызывают каких-либо субъективных ощущений. Человек в течение нескольких дней может не замечать, что у него как-то ухудшилось самочувствие. В этом — одна из коварных особенностей действия радиации. Только при очень больших дозах облучения, создающих серьезную угрозу для здоровья, уже в первые часы может появиться тошнота и рвота.
Так, у многих пострадавших во время взрыва атомной бомбы в Хиросиме и Нагасаки на второй — третий день все симптомы исчезли. Внешне человек выглядел здоровым. И лишь к концу первой — второй недели появилась общая слабость, кровавый понос, кровотечение из десен, повысилась температура, на коже появились кровоизлияния в виде сыпи. Эти изменения сопровождались резкими нарушениями состава крови: в ней почти исчезли белые кровяные тельца — лейкоциты и кровяные пластинки.
Как известно, лейкоциты защищают организм от болезнетворных микробов. Когда исчезают белые кровяные тельца, то человек фактически остается безоружным перед неисчислимой армией различных микроорганизмов.
Защитная камера для работы с ионизирующими вещее
При хронической лучевой болезни, которая возникает от длительного воздействия на организм сравнительно небольших доз облучения, но превышающих предельно допустимые, болезнь протекает иначе. Вначале (в первой стадии) происходит нестойкое нарушение функций нервной системы, которое сопровождается общим недомоганием, чрезмерной утомляемостью, раздражительностью, нарушением сна. В этот период состав крови заметно не изменяется. Во второй и третьей стадии появляются уже более выраженные симптомы, состав крови резко изменяется. Животные, у которых в лабораторных условиях вызывали хроническую лучевую болезнь, а третьей стадии погибали от злокачественной анемии, от различных инфекций.
При облучении организма изнутри предельно допустимые дозы рассчитываются для каждого радиоактивного изотопа в зависимости от длительности периода его полураспада и химических свойств. Радиоактивность их может быть различной.
Следует иметь в виду, что действие внутреннего облучения длительно «живущими» изотопами отличается от внешнего тем, что оно продолжается длительное время. И поражения во многом зависят от того, где сосредоточиваются радиоактивные вещества в организме. Известно, например, что стронций откладывается в костях, цезий — в мышцах, прометий — в печени.