Здоровье вашего сердца - страница 58

Однако есть техника, в основном промышленная, с которой лучше близко не общаться, поскольку она может стать источником электрических помех. Это электропилы, сварочное оборудование, диэлектрические нагреватели, электрические сталеплавильные печи. Следует также соблюдать осторожность, находясь вблизи катушки распределителя или проводов свечей зажигания работающего автомобильного двигателя. Любая регулировка распределителя должна производиться при выключенном двигателе.

Не рекомендуется длительное время находиться вблизи высоковольтных линий электропередач, мощных электрических сверхвысокочастотных (СВЧ) установок и передатчиков. Пересекать линии высоковольтных электропередач следует, по возможности, около опор.

Как вести себя в аэропортах, где обязательным является проход через устройства предполетного контроля, и в магазинах самообслуживания, музеях, библиотеках, где установлены «детекторы краж»? Через эти устройства людям с имплантированным ЭКС проходить не рекомендуется. Чтобы избежать осложнений, нужно предъявить карту владельца ЭКС и предложить заменить эту процедуру личным досмотром.

А как быть с медицинскими процедурами? Разумеется, любому медицинскому работнику необходимо сообщить о наличии электрокардиостимулятора, предъявив карту-удостоверение. Большинство медицинских процедур безопасны для пациентов с ЭКС в том случае, если оборудование не нацелено на место расположения имплантированного устройства. После имплантации ЭКС не рекомендуется только применение ультразвукового облучения (УФО), диатермии, токов Дарсенваля, ЯМР-диагностики. В любом случае, прежде чем соглашаться на ту или иную медицинскую процедуру или хирургическую операцию, необходимо проконсультироваться со своим врачом.

Как оценивается исправность ЭКС?Самы& быстрый способ проверить, исправен ли стимулятор, – это посчитать пульс. Частота пульса должна совпадать или быть выше запрограммированной в клинике частоты ЭКС. При выписке из клиники больному показывают, как правильно контролировать пульс: периодически в течение минуты, в положении сидя или лежа. Врач может посоветовать пациенту завести дневник, чтобы фиксировать частоту пульса, дату и время подсчета. Регулярные наблюдения и плановые обследования помогут врачу проверить работу электрокардиостимулятора, его функции, состояние батареи.

Обычная проверка электрокардиостимулятора в кабинете врача включает регистрацию электрокардиограммы (ЭКГ). После проверки может потребоваться перепрограммирование ЭКС для того, чтобы стимуляционная терапия лучше соответствовала состоянию больного. Врач делает это с помощью наружного программирующего устройства, так что никакая операция для этого не потребуется.

У каждого прибора есть определенный срок действия. Есть он и у электрокардиостимулятора. Врач может с некоторой степенью приблизительности определить срок службы электрокардиостимулятора в зависимости от типа и режима работы. Обычно кардиостимулятор рассчитан на 7—10 лет непрерывной работы. С приближением окончания этого срока стимулятор изменит частоту стимуляции, тем самым подавая сигнал к замене. Поэтому по мере приближения ожидаемого срока замены стимулятора регулярные врачебные обследования могут учащаться, даже несмотря на вполне удовлетворительное состояние больного.

Но даже когда частота импульсов прибора упадет до определенного уровня, не стоит беспокоиться: ЭКС будет нормально функционировать еще несколько месяцев. В течение этого времени можно всегда успеть заменить электрокардиостимулятор на новый прибор.

При замене аппарата врач проверяет состояние электродов. Если оно соответствует норме, то электроды оставляют на месте и подсоединяют к новому стимулятору. Замена прибора происходит очень просто и быстро.

Помните: электрокардиостимулятор определяет ритм сердца, то есть частоту, с которой оно бьется и, соответственно, общее состояние организма. Конечно, он не может устранить причину нарушения ритма сердца, также как и предотвратить естественные возрастные изменения, которые происходят в сердце и кровеносной системе каждого человека. Но продлить жизнь человека и серьезно улучшить ее качество может вполне.