Жизнь по капельке. Медицинский детектив - страница 16

– Тогда госпиталь для вас – самое правильное место: медики славятся своими шутками с подтекстом, – Тамара Рустамовна явно была рада визиту пожилой дамы. – Так чем я могу быть вам полезной? Сделаю всё, что в моих силах. – Заведующая развела руки в стороны, словно широким жестом предлагала всю лабораторию к услугам Капы.

– Тамарочка, я по забывчивости не могу найти записи из историй болезней, которыми занимаюсь. Хотела узнать, можно ли мне воспользоваться вашими регистрационными записями, чтоб восстановить кое-какие исследования?

– Охотно вам помогу, – завлаб подошла к своему столу и включила компьютер. – У вас есть список фамилий?

– Нет, у меня несколько дат, если позволите, я проверю по ним.

– Конечно-конечно! У нас, знаете ли, сейчас все компьютеризировано, так что хоть по имени, хоть по дате поиск займет немного времени. Всё, что вам нужно, можете здесь же распечатать.

Капа, сложив ладони на груди, с обожанием посмотрела на заведующую.

– Благодарю покорно, я вас надолго не задержу.

– Работайте, сколько посчитаете нужным, а я займусь своим горячим цехом, – улыбнулась Тамара и большим кораблем поплыла по просторам лаборатории.

***

В прозекторской было многолюдно и от этого шумно. Азин запаздывал, что с ним случалось исключительно редко. Студенты и интерны, собравшиеся для совместного «разбора полетов», в нетерпеливом ожидании строили версии того, что предстоит увидеть и услышать. Разборы Азина были чрезвычайно интересны и полезны в профессиональном плане, а потому пропустить их никто не хотел.

Когда Азин занял пост заведующего отделением и смог устанавливать свои порядки, одним из замечательных новшеств, которое он ввёл, было участие всех его учеников в разборе интересных и поучительных с точки зрения диагностики случаев. Последнее время он также стал выносить результаты своих «разборов» на врачебные конференции, считая, что лучше учиться на ошибках других, если это помогает избежать собственных.

Наконец, в прозекторскую вошел Александр Ильич и, извинившись за опоздание, направился к столу.

Вскрытие занимало несколько часов, поэтому проводилось отдельно с интернами Азина, где ставился окончательный диагноз и выявлялась причина смерти. Затем приглашались студенты и интерны клинических специальностей на показательный разбор.

Докладывал один из интернов под неусыпным надзором Азина.

– Больная пятидесяти двух лет, проживавшая в небольшом посёлке городского типа на севере области, обратилась в медицинский пункт с жалобами на сильные боли в спине. Фельдшер направил женщину в районный центр на рентгенологическое обследование, в результате которого был выявлен камень в почке размером один сантиметр. Пациентка была осмотрена терапевтом, который, назначив спазмолитические препараты, отпустил её домой. Со слов родственников, врач сказал, что необходимо снять спазм и тогда камень выйдет сам.

Больная вернулась домой, где находилась следующие пять дней, принимая назначенный препарат. Через пять дней она повторно обратилась к фельдшеру, который констатировал сохранение болевого синдрома, а также наличие признаков воспаления и интоксикации: появились температура, рвота, ухудшение общего самочувствия. Пациентку отправили на машине скорой помощи в районную больницу. На момент поступления у неё была температура сорок градусов. Врач, проведя осмотр, назначил курс антибиотиков. Назначение было сделано в пятницу, и до понедельника больная находилась в отделении, но повторно осмотрена не была. В понедельник её состояние ухудшилось, появилась спутанность сознания, и к концу дня было принято решение отправить пациентку в областной клинический центр санитарной авиацией. Доктор заполнил направление на госпитализацию и ушёл домой, а вернувшись утром, обнаружил, что запрос на санавиацию не был отправлен диспетчеру и женщина до сих пор находится в отделении.

В нашу клинику больная была доставлена во вторник, и, не приходя в сознание, скончалась через тридцать минут после поступления.

Интерн сделал паузу. Собравшиеся застыли в ожидании продолжения. Мёртвую тишину нарушил Азин: