Журнал "Здоровье" №1 (145) 1967 - страница 24
Такое состояние связывают с временно повышенной функцией одной из желез внутренней секреции — гипофиза. Спустя 1–2 года все это проходит.
Ожирение может быть и одним из признаков тяжелого заболевания надпочечников. Нам пришлось наблюдать несколько случаев бурного развития ожирения, связанного со злокачественной опухолью в надпочечниках. Такие опухоли, возникшие в железах внутренней секреции, сами становятся гормонально-активной тканью, выделяют в кровь повышенное количество гормонов, а это и способствует отложению жира в организме.
К счастью, опухоль надпочечников — сравнительно редкое заболевание, не так уж часты и различные эндокринные нарушения. Гораздо чаще с детьми происходит то, что произошло с Вовой.
Воспитание… аппетита
Нормальный, здоровый аппетит — прекрасный регулятор, определяющий потребность организма в пище. Но и этот естественный регулятор надо «воспитывать». В зависимости от внешних условий он подчас перестает действовать безошибочно. Отсутствие режима питания, однообразие пищи могут способствовать снижению аппетита. А вот в тех случаях, когда ребенку настойчиво предлагают есть больше, чем ему необходимо, когда за столом все едят слишком много, у него может развиться привычка чрезмерного употребления пищи. Если к тому же рацион построен неправильно, создаются условия для развития ожирения.
Цифры эти, разумеется, средние. В каждом отдельном случае большую роль играют врожденные особенности организма.
Показатели веса у вполне здоровых детей, особенно в период от 4 до 15 лет, могут отклоняться в ту и другую сторону на 3–5 килограммов.
В последние годы наметилась тенденция увеличения роста и веса детей. Тем не менее превышение средней нормы на одну треть — явление ненормальное.
Допустим, десятилетний ребенок при росте 126 сантиметров должен весить 30 килограммов. Треть этого среднего веса— 10 килограммов. И если вес ребенка при том же росте окажется не 30, а 40 (30 + 10), можно заподозрить развитие ожирения.
В прошлом году в Нью-Йорке проходила научная конференция, посвященная обмену веществ. Обсуждая проблему полноты, докладчики уделили много внимания психологическим причинам ее появления. Едят не только для того, чтобы утолить голод, но и для того, чтобы получить удовольствие от самой церемонии приема пищи. По мнению некоторых специалистов, те, кто склонен придавать чрезмерное значение этому удовольствию, быстрее полнеют.
Иными словами, добиваясь хорошего аппетита у ребенка, прилагая все силы к тому, чтобы он ел с удовольствием, не надо воспитывать из него чревоугодника.
На той же конференции, кстати, впервые была всесторонне обсуждена проблема ранней — детской и юношеской — полноты. Как утверждали специалисты, в ее возникновении большую роль играет физическая бездеятельность.
Ожирение действительно может развиться у людей, которые питаются нормально, но энергетические затраты у них понижены. Так бывает, если ребенку в связи с каким-либо заболеванием приходится длительное время оставаться на постельном режиме или если он мало двигается, не занимается физкультурой.
Конечно, далеко не всегда ожирение достигает таких катастрофических пределов, как это было у Вовы. Чаще всего вес превышает нормальные цифры на 25–30 процентов. Внешне кажется, что ребенок пышет здоровьем, он ни на что не жалуется. Но это — обманчивое здоровье. Ожирение постепенно сказывается на функциях сердечно-сосудистой системы, готовит почву для будущих заболеваний.
У тучных детей врач обычно отмечает глухие сердечные тоны, расширение границ сердца. Повышенное отложение жира ослабляет сердечную мышцу. У ребенка возникает одышка, он быстро утомляется и начинает избегать подвижных игр, охотнее занимаясь тем, что не требует движения. Такой режим, в свою очередь, способствует дальнейшему нарастанию веса.
Вредно влияет ожирение и на опорно-двигательный аппарат ребенка — кости, суставы. Очень часто у таких детей появляется плоскостопие, нарушается осанка. Для них характерно плохое развитие мышц.
Страдают в результате ожирения печень, поджелудочная железа. На первых этапах эти нарушения выявляются только специальными исследованиями, но с течением времени они могут дать о себе знать, превратившись в серьезное заболевание.