Знак вопроса, 1994 № 01-02 - страница 19

Как видно из этих примеров, существование физиологического типа галлюцинаций убедительнее, если они проявляются у лиц, имеющих критический рассудок и обладающих способностью оценить все, как есть. Из рассказов и описаний многими лицами собственных видений клиницисты заключают, что наряду с патологической формой галлюцинаций следует выделять и физиологическую их форму.

Какова же природа их происхождения? Как отмечает известный русский психиатр С. С. Корсаков, истинные галлюцинации у людей здоровых составляют явление случайное. И наблюдаются они чаще всего при волнении, утомлении и явно выраженном беспокойстве. То есть в тех случаях, когда наступает отчетливо перевозбуждение деятельности элементов центральной нервной системы — морфологической базы всех психических отправлений человека. О том, что это действительно так, говорит следующий факт. Взят он из автобиографических записок французского летчика Пьера Шеналя. Совершенно неожиданно оказавшись в воздухе в плену грандиознейшей снежной бури, он со своим помощником, вторым пилотом Педро Алькобом, начинает борьбу за жизнь и спасение машины. Шесть часов отчаяннейшей борьбы с грозными силами природы привели Пьера Шеналя в такое сильное перевозбуждение, что его мозг начал галлюцинировать. Вот как свое состояние описывает сам автор книги «Последняя буря»: «Сквозь тучи снежных хлопьев, — рассказывает мужественный пилот, — застилающих стекло, на этом огромном белесом экране, я увидел мою бедную старую мать. Далеко во французской деревне, которая когда-то была моей деревней, где меня уже никогда не увидят, нагнувшись, она срывала хризантемы, посаженные в саду за домом еще моим отцом. И я был счастлив. Казалось, она заметила меня и произносила теперь с печалью и смирением: «Вот видишь?.. А ведь я тебе говорила… Эю должно было случиться рано или поздно! Но ты, сынок, никогда не хотел ничего слушать!» Одной рукой она подняла уголок фартука, чтобы вытереть глаза. Но она не плакала. Нет! Ее покрасневшие глаза смотрели без всякого выражения, но она не плакала».

Появление у здоровых лиц, переутомленных и перевозбужденных, одиночных галлюцинаций, подтвержденных многочисленными фактами, конечно же, не может служить указанием на серьезное душевное расстройство человека. Требуется нечто большее, чем единственный психопатологический симптом, чтобы диагностировать у того или иного субъекта истинность психического страдания. Однако следует заметить, что так уж безрассудно не следует пренебрегать ими.

Обманы в органах чувств — и иллюзии, и галлюцинации — могут служить грозным предостерегающим явлением надвигающегося психического расстройства.

В развитии физиологической формы чувственного бреда, помимо глубокого состояния истощения функций центральной нервной системы, вызванного физическими и психическими факторами, свою лепту могут вносить сильно выраженные религиозные и иные виды убеждений, голодовка, напряженная умственная деятельность и, как уже сообщалось выше, изоляция субъектов от восприятия внешних раздражений.

Можно, конечно, привести много и иных ярких примеров возникновения у человека как иллюзий, так и галлюцинаций. В частности, они отчетливо могут проявляться при обильных разовых или хронически повторяющихся приемах спиртных напитков. Однако в этих случаях и иллюзии, и галлюцинации следует уже относить не к физиологическим реакциям мозга, а к патологическим.

Достаточно отчетливо удается отметить наличие у больных хроническим алкоголизмом того или иного вида галлюцинаций, если регистрировать у них биопотенциалы головного мозга с помощью современной электронной аппаратуры. При этом на бумажной ленте с записями реакций электрической активности нервных клеток можно видеть отсутствие каких-либо изменений на сигналы, подаваемые на обследуемое лицо экспериментатором. Мозг галлюцинирующего субъекта как бы отделился от внешнего мира, замкнулся в самом себе. Для него истинная реальность — это те образы, которые он неосознанно воспроизводит, будучи в состоянии сильной интоксикации. Внешние раздражения при этом не доходят до него. Они блокируются, так и не успев принять чувственный объективный образ. Взамен этого начинают расцветать иные ощущения, которых в обычной действительности так просто не встретишь. «Ясно и свободно, — говорят больные, — как бы из ничего всплывают яркие образы, тоны, слова. И непрошенно явившись, наподобие сновидений, они на время вытесняют из сознания обычные чувства и мысли, а затем так же внезапно, как и появились, исчезают».