Когда медицина - бизнес - страница 8

Надо сказать, что это всестороннее медицинское обслуживание превосходит то, что можно получить по полисам многочисленных коммерческих страховых компаний, а обходится оно значительно дешевле.

«Потрясением» основ АМА стал уже тот факт, что подавляющее большинство врачей, занятых в системе групповой оплаты медицинских услуг, получает не гонорар, а заработную плату. Это — источник постоянного недовольства заправил «организованной медицины», которые считают, что услуги врача должны оплачиваться обязательно гонораром, вручаемым пациентом. Между тем в настоящее время уже более трети врачей в США (свыше 70 тысяч) получают заработную плату и число таких врачей из года в год неуклонно растет.

…Первое медицинское учреждение на кооперативных началах было создано в Соединенных Штатах в 1929 г. доктором Майклом Шедидом — выходцем из Сирии, имевшим большую частную практику. Он внес 20 тысяч долларов в больничную ассоциацию союза фермеров и организовал в Элке (штат Оклахома) клинику и больницу, где работавшие под его руководством врачи получали заработную плату. Местная организация АМА, конечно, была оскорблена в своих «лучших чувствах» и хотя д-р Шедид состоял членом этой организации на протяжении двадцати лет, его вскоре исключили из нее. Затем последовала бешеная атака — больница и клиника подверглись бойкоту, и одновременно была предпринята попытка добиться отмены полученной М. Шедидом медицинской лицензии. Все эти козни удалось сорвать только благодаря усилиям такой мощной политической организации, как союз фермеров. Правда, в результате хитроумной интриги д-р Шедид вынужден был выйти из «игры», но созданные им больницы и клиники продолжают расти и благоденствовать. Благодаря им фермеры западных районов Оклахомы получили квалифицированную медицинскую помощь, которой прежде были лишены.

…Почти одновременно такая же кооперативная организация возникла в Лос-Анжелосе (Калифорния), где работники местного департамента гидроэнергии договорились о медицинском обслуживании их нужд с новой клиникой, созданной двумя врачами — Россом и Лусом. Члены организации платили 24 доллара в год за медицинские услуги, а их семьи — 50 центов, за визит и 1 доллар за вызов врача на дом. Врачи, работавшие в клинике, были довольны. Довольны были и пациенты. Недовольно было только местное отделение АМА. Доктор Росс, доктор Лус и их коллеги были исключены из «организованной медицины», и это исключение было аннулировано лишь спустя шесть лет высшей инстанцией АМА. Под давлением «организованной медицины» клиника Росса и Луса вынуждена была все-таки прекратить прием новых членов, желающих присоединиться к созданной организации. В настоящее время эта клиника обслуживает около 135 тысяч человек. Обслуживание продолжает оставаться хорошим, но клиника с каждым годом все более нуждается в притоке новых членов организации, так как прежние состарились и все чаще делаются хрониками.

…В столице США Вашингтоне такая же некоммерческая медицинская корпорация возникла в 1937 г. Ее инициаторами явилась 1000 низкооплачиваемых служащих федерального правительства. Семь врачей, получавших заработную плату, начали оказывать всестороннюю медицинскую помощь участникам корпорации. Повторилась обычная история. Местные деятели АМА подняли крикливую шумиху против «социализации» медицины и якобы плохого медицинского обслуживания в новой клинике. После длительной борьбы, которая велась с переменным успехом и перешла в такие высокие инстанции, как Министерство юстиции и Верховный суд США, деятели АМА потерпели неудачу. Вашингтонская корпорация ныне процветает, оказывая врачебную и больничную помощь более чем 20 тысячам жителей столицы. В ее учреждениях работают 35 врачей, 11 зубных врачей и много медицинских сестер. Ежегодный взнос участников корпорации составляет 200 долларов (в эту сумму входит и обслуживание членов семей).

…«Кайзер—Перманент» — так называется наиболее могучая и самая напористая из всех некоммерческих медицинских организаций США. Она была основана крупным дельцом Генри Кайзером перед второй мировой войной для медицинского обслуживания работников строительства большой гидроэлектростанции Гранд-Кули. Во время войны Г. Кайзер получил от правительства подряд на строительство пароходов типа «Либерти» и открыл в Ричмонде (Калифорния) большие судостроительные верфи.