Мозг и сознание - страница 65

Остановка речи — наиболее частое проявление торможения при раздражении мозга [8]; по-видимому, это связано с широким представительством речи в височной доле, а также с тем, что для исследования этой функции достаточно обычного разговора с больным. Наиболее типичный эффект — нарушение способности к счету. Например, одну из наших больных попросили считать, начиная с единицы. Когда больная досчитала до 14, было произведено ЭРМ; она немедленно прекратила счет, но при этом у нее не изменились ни частота дыхания, ни выражение лица, а также не возникло чувства страха или беспокойства. Когда через несколько секунд раздражение было закончено, больная немедленно возобновила счет. Она сказала, что не знает, Почему перестала считать; она слышала, что врач просит ее продолжать, но не могла говорить. Если аналогичное раздражение наносилось в тот момент, когда больная молчала, то ни врач, ни сама больная не могли отметить никаких изменений. Другие больные при этом сохраняли способность читать и понимать написанное и сообщали в записках то, что они не могли сказать [200].

Известно, что активация с помощью ЭРМ центров удовольствия мозга может подавить восприятие боли у животных [42, 146]; аналогичный эффект наблюдался и у человека — мгновенное облегчение боли при раздражении септальной области [98]. Из-за обилия в нервной системе проводящих путей, способных передавать болевые ощущения, часто не удается блокировать одновременно все пути передачи; поэтому для облегчения невыносимых страданий больных может оказаться проще вызвать торможение церебральных структур, участвующих в психической оценке боли, снимая тем самым компоненты тревоги и уменьшая остроту субъективных неприятных ощущений.

Имеется также несколько сообщений о возможности ослабить с помощью ЭРМ патологическую агрессивность: Хит показывал фильм о больном, который сам производил раздражение своего мозга, когда чувствовал приближение приступа агрессивности, а мы описали больного, у которого при помощи многократного раздражения миндалевидного ядра удалось значительно ослабить взрывы антиобщественного поведения, сопровождавшиеся нападением на членов собственной семьи [60].

Экспериментальное исследование механизмов торможения в поведении животных и человека лишь начинается, но их существование уже не вызывает сомнений. Совершенно ясно, что такие важные поведенческие реакции, как агрессивность, зависят не только от внешних обстоятельств, но и от интерпретации этих обстоятельств в центральной нервной системе, где их можно усилить или полностью подавить, воздействуя на реактивность определенных интрацеребральных структур.

Отделы центральной нервной системы, оказывающие тормозное действие, могут быть активированы как путем электрического раздражения, так и при столкновении сенсорных воздействий — информации, идей, образцов поведения — в физиологических условиях. Прием информации из окружающей среды приводит к электрическим и химическим сдвигам в нервной ткани, и возникающие импульсы формируют функциональные особенности анализа и синтеза этой информации индивидуумом, от которых зависят сила и характер его реакций. Взаимоотношения людей никогда не будут управляться электричеством, но их можно будет лучше понять, если мы станем рассматривать не только воздействие факторов внешней среды, но и интрацеребральные механизмы, ответственные за прием информации извне и ее переработку.

ЧАСТЬ ЧЕТВЕРТАЯ

Оценка метода электрического раздражения мозга

В предыдущих главах мы описали методику электрического раздражения мозга и многие реакции, вызванные с помощью ЭРМ. Здесь мы обсудим участвующие в этом механизмы, смысл полученных результатов, предполагаемые пределы возможностей данного метода, его недостатки и те проблемы, с которыми сталкиваются исследователи. В какой мере физиологична или, напротив, нефизиологична активация нейронов электрическим током? Насколько предсказуемы эффекты раздражения? Кто ответствен за действия, возникающие при ЭРМ: тот, кому нанесено раздражение, или тот, кто его производит? Какую пользу или вред можно ожидать от этого метода в будущем? Способны ли мы регулировать силу и характер восприятия и реакции посредством электричества? Можно ли ожидать, что изучение мозга создаст новую концепцию человеческого сознания? Эти и многие другие вопросы встают перед исследователем, когда он посылает в мозг радиосигналы с целью вызвать сокращение мышцы, заставить сердце биться быстрее или создать какое-либо ощущение. Чтобы оценить эти эксперименты, необходимо сформулировать соответствующие теоретические концепции и создать рабочие гипотезы.