Организация лечебно-профилактической помощи населению - страница 59
• Областной центр гигиены и эпидемиологии.
• Клиники медицинских университетов и НИИ областных центров.
Особенности заболеваемости сельского населения:
1. Заболеваемость сельского населения по данным обращаемости в ЛПО: ведущими причинами обращений сельского населения являются: болезни органов дыхания – 30-35%, БСК – 20-30%, органов пищеварения – 1020%, новообразований – 5-8% на тыс. населения. Закономерно, что обращаемость по отдельным заболеваниям значительно варьирует в зависимости от демографической характеристики, региональных особенностей.
2. Заболеваемость сельского населения по данным медицинских профилактических осмотров.
Процентная доля заболеваний, выявляемых при медицинских осмотрах населения:
1. Болезни нервной системы и органов чувств – 25-30%.
2. Болезни органов дыхания – 25 -30%.
3. БСК – 10-40%.
4. Болезни органов пищеварения – 6-12%.
Заболеваемость сельского населения по данным госпитализации. Структура госпитализированных больных и продолжительность стационарного лечения определяется возрастной и половой структурой.
Среди детей до 18 лет в структуре преобладают:
1. Пневмонии и ангины.
2. ОРВИ.
3. Инфекционные заболевания.
В возрасте 18-55 лет в структуре заболеваний преобладают:
1. Заболевания нервной системы и органов чувств.
2. Заболевания органов дыхания (мужчины) и гинекологические заболевания (женщины).
3. Заболевания органов пищеварения.
В пожилом и старческом возрасте (55 лет и старше) в структуре заболеваний преобладают:
1. БСК.
2. Заболевания органов дыхания (ХНЗЛ).
3. Новообразования.
Характеристика посещений к медицинским работникам в сельской местности:
1. Лечебно-консультативные – 57%, из них:
• терапевтического профиля – 35-55%;
• стоматологического – 20-30%;
• педиатрического – 10-15%;
• хирургического – 10-15%.
2. Диспансерные – 18%, из них:
• терапевтический профиль -50-65%;
• педиатрический – 25-35%;
• хирургический – 10-15%.
3. Профилактические – 25%, из них:
• педиатрические – 25-30%;
• стоматологические – 20 -25%,
• акушерство и гинекология – 15-25%,
• терапевтические – 10-15%.
Доврачебная и первая врачебная помощь сельскому населению оказывается в учреждениях СВУ. Для жителей села это первый этап оказания медицинской помощи – наиболее близкое и доступное звено системы здравоохранения.
СВУ – функциональное образование, являющееся основным организующим звеном связи ПМСП и всех специализированных видов медицинской помощи на разных ее этапах. Средняя численность населения – 5-7 тыс. населения, средний радиус обслуживания – 8-15 км.
СВУ – это территория с проживающим населением, обслуживаемая врачами расположенной на ней медицинской организации. Территория СВУ обычно соответствует границам сельских административных единиц (одного, реже двух сельских советов). На СВУ организуются СВА. Работой этих учреждений руководят главные врачи (заведующие). Им подчинены все сельские медицинские учреждения, развернутые на сельском врачебном участке (ФАПы).
Село, в котором находится СВА, называется пунктовым. Расстояние наиболее отдаленного селения от пунктового села называется радиусом участка.
Задачи СВУ (СВА):
1. Оказание лечебно-профилактической помощи населению.
2. Внедрение в практику современных методов профилактики, диагностики и лечения больных.
3. Развитие и совершенствование организационных форм и методов медицинского обслуживания населения, повышение качества и эффективности лечебно-профилактической помощи.
4. Организация и проведение комплекса профилактических мероприятий среди населения участка.
5. Проведение лечебно-профилактических мероприятий по охране здоровья матери и ребенка.
6. Изучение причин общей заболеваемости и заболеваемости с ВН и разработка мер по ее снижению.
7. Организация и осуществление диспансеризации населения, прежде всего детей и подростков.
8. Осуществление противоэпидемических мероприятий (прививки, выявление инфекционных больных, динамическое наблюдение за лицами, бывшими в контакте с ними, и др.).
9. Осуществление текущего санитарного надзора за состоянием производственных и коммунально-бытовых помещений, источников водоснабжения, детских учреждений, учреждений общественного питания.