Организация лечебно-профилактической помощи населению - страница 9
При анализе заболеваемости по данным о причинах смерти используются общие и специальные показатели.
Общие показатели – число умерших за отчетный год на 1000 жителей.
Специальные показатели:
1. показатель смертности в зависимости от заболевания – число умерших от того или иного заболевания на 1000 жителей;
2. показатель смертности в зависимости от пола (возраста, профессии и др.) – число умерших за год лиц определенного пола (возраста, профессии и др.) на 1000 жителей этой группы;
3. показатель структуры причин смертности – процентное отношение числа умерших от определенных заболеваний к общему числу умерших.
Формирование основных показателей здоровья населения Беларуси в 1990-е годы характеризовалось негативными тенденциями: ростом заболеваемости и смертности.
В социальном плане наиболее значимыми являются БСК, они занимают первое место среди причин смерти (55,4%). В 2006 году смертность от этой патологии составила 665,9 на 100 тыс. населения.
Смертность населения Республики Беларусь от отдельных причин в 2003-2004 гг. представлена в таблице 1.5.
Новообразования являются второй по значимости причиной смертности (13,3%). Травматизм занимает 3-е место среди причин смерти (11,5%).
Демографические процессы на современном этапе
Переломным в развитии отечественного здравоохранения по динамике медико-демографических процессов был 2007 год. Указом Главы государства была утверждена Национальная программа демографической безопасности. Организована работа по ее исполнению. Приняты меры по усилению профилактической направленности в работе отрасли и расширению диспансеризации населения. Продолжалась работа по реконструкции, ремонту, переоснащению операционных залов и реанимационных мест, перинатальных центров, РНПЦ, ЛПО, расположенных в сельской местности.
В 2007 году число родившихся возросло на 7,3% – рождаемость составила 10,7 на тыс. населения. Число умерших снизилось на 4% – смертность составила 13,7 на тыс. населения. Отмечен высокий уровень снижения числа умерших в трудоспособном возрасте – на 6,3%, а также в сельской местности – на 6,6%. Естественная убыль населения снизилась на 12,5 тысяч человек.
Смертность снизилась по всем основным классам заболеваний. Наибольшее снижение смертности: от внешних причин – на 9,9%, БСК – 8,5%, болезней органов дыхания – 8,1%. Смертность от новообразований снизилась на 1,3%, а за 5 последних лет снижение смертности от злокачественных новообразований составляет около 12%. Общая долгосрочная выживаемость в детской онкогематологии составляет 71%, что соответствует лучшим мировым показателям. Смертность от случайных отравлений алкоголем снизилась на 18,2%.
В структуре смертности населения трудоспособного возраста 32,5% приходится на внешние причины и 30,8% – на БСК. Реализация трех специальных программ – по травматизму, предупреждению и преодолению пьянства и алкоголизма, по профилактике самоубийств является основой для консолидации и координации усилий всех государственных органов управления, общественных организаций в снижении смертности от внешних причин.
МлС в сравнении с серединой 1990-х годов снизилась в 2,5 раза, а в сравнении с 2006 годом – на 16% и составила 5,2%о. При этом с 2006 года регистрация случаев младенческой и детской смертности ведется с учетом младенцев, родившихся с массой тела 500-1000 г. Снизилась также ПС и смертность детей в возрасте до 5 лет. МС снизилась вдвое – с 11,6 до 5,8 случаев на 100 тысяч рожденных живыми, что является значительным успехом в развитии белорусского здравоохранения.
Реализация государственной программы «Туберкулез» позволила снизить смертность и заболеваемость от этой инфекции соответственно на 7% и 5%.
За 2007 год не регистрировались случаи инфекционных заболеваний по 16 нозологическим формам, а по 40 – отмечено снижение или стабилизация показателей. Смертность по классу инфекционных и паразитарных болезней снизилась на 4,1%.
Заболеваемость
Заболеваемость является одним из важнейших критериев, характеризующих здоровье населения.
Под заболеваемостью подразумевается показатель, характеризующий распространенность, структуру и динамику зарегистрированных болезней среди населения в целом или в отдельных его группах (возрастных, половых, территориальных, профессиональных и др.) и служащий одним из критериев оценки работы врача, ЛПО, органа здравоохранения.