Проведение СИПАП/БИПАП-терапии в домашних условиях - страница 4

• Если Вы волнуетесь, за 30 минут до началалечения примите 30–40 капель валокордина.

• Если Вам будет казаться, что воздух сухой и холодный, увеличьте степень нагрева увлажнителя. Если будет казаться, что воздух слишком теплый и влажный (особенно, если в маске скапливается влага), то уменьшите степень нагрева увлажнителя. Правила регулировки увлажнителя приводятся в руководстве пользователя.

• Если Вы проснулись ночью и почувствовали, что давление в маске существенно выше, чем оно было исходно – это нормально. Лечебное давление всегда выше, чем исходное комфортное давление, с которым Вы засыпаете. В этой ситуации нажмите кнопку сброса давления до исходного уровня или выключите и включите аппарат. Он снова начнет подавать комфортное давление, а потом, через некоторое время, поднимет его до лечебного уровня.

• Если ночью отмечается выраженная утечка воздуха из-под маски, поправьте ее, подтянув ремни. Особенно важно устранить утечки, которые направляют поток воздуха в глаза. Но не прижимайте ее чрезмерно, это может привести к травмированию кожных покровов в местах контакта с маской. Если же имеется небольшая утечка воздуха в районе носогубных складок и она Вас не беспокоит, то не надо с ней активно бороться. Современные аппараты имеют функцию компенсации таких утечек.

• Снимите маску. Отключите электропитание аппарата.

• Отсоедините увлажнитель от аппарата. Не оставляйте днем увлажнитель подсоединенным к аппарату! Пары воды могут попасть обратно в устройство и привести к его поломке.

• Слейте остатки воды из увлажнителя и прополощите его чистой водой. Храните увлажнитель днем отдельно от аппарата.

• Промойте вручную маску РН-нейтральным мылом или шампунем (особенно в месте контакта с лицом). Дайте маске высохнуть. Избегайте при этом воздействия отопительных приборов или попадания на нее прямого солнечного света, что приводит к уплотнению материала и появлению трещин.

• Промойте шланг мыльным раствором. Закройте раковину заглушкой или используйте 5—10-литровую емкость для воды. Наберите воду и разведите в ней один колпачок жидкого мыла. Хорошо промойте шланг в проточной воде и просушите в висячем состоянии. Избегайте попадания на изделие прямого солнечного света, приводящего к уплотнению материала и появлению трещин.

• По мере необходимости стирайте головной фиксатор маски в мыльном растворе.

«Золотым правилом» считается проведение СИПАП-терапии каждую ночь в течение всего времени сна. Даже если пациент прилег поспать днем, аппарат все равно лучше использовать. При тяжелых степенях СОАС пациенты чаще всего соблюдают этот режим; в результате у них отмечается улучшение как качества сна, так и самочувствия днем. При считывании данных с лечебного оборудования мы часто видим, что пациент все 365 ночей спал с аппаратом. И это не потому, что его кто-то заставлял, а потому, что так ему было комфортнее.

При легких и средних степенях тяжести болезни раздражающий эффект от маски и потока воздуха иногда может несколько ухудшать качество сна, хотя при этом отмечается четкий положительный эффект в отношении дневной активности и ряда других симптомов заболевания. В этой ситуации можно рекомендовать два подхода:

1. Проводить СИПАП-терапию ежедневно в течение первых 4–5 часов сна, когда наблюдается наиболее глубокий сон, и внешние раздражители практически не беспокоят. А под утро, когда сон становится поверхностным и маска или поток воздуха начинают мешать, маску можно снять и спать уже без нее. При этом положительный эффект лечения (уменьшение интенсивности храпа и количества остановок дыхания) сохраняется в течение оставшейся части ночи.

2. Проводить СИПАП-терапию с короткими перерывами в 1–2 дня. При прерывистом применении желательно спать с аппаратом не менее 70 % ночей, особенно в тех случаях, когда имеются сопутствующая гипертония или другие сердечно-сосудистые заболевания. Обязательно проводить СИПАП-терапию, если накануне вечером были приняты существенная доза алкоголя или снотворный препарат.