Теория объектных отношений. Лекции (неизданные) - страница 9

но то, что мы этого не видим, не дает нам полное основание для того, чтобы заявить, что этого нет вообще. А то, что видим мы, этот человек тоже видит, но на это видение налагают отпечаток дополнительные сектора – из-за более широкого видения он то же самое может интерпретировать совершенно по-другому.

И в глобальном смысле стратегия психотерапии должна заключаться 1) для депрессивных пациентов – в расширении сектора обзора до нормального (по крайней мере, до сектора обзора терапевта) (в частности, одна из важнейших задач при работе с психосоматической личностью – позволить ей войти в контакт с собственным внутренним миром); 2) для шизофреников – психотерапевт должен свой сектор видения мира расширить до ширины этого пациента, позволить себе увидеть то, что видит он.

… Я считаю, что одно из важнейших качеств искусного психоаналитика – его способность нетравматично заболеть вместе с пациентом, с тем, чтобы потом вернуть к здоровью и пациента и себя. Пример с африканским шаманом, изгоняющим одержимость, копируя больного и «переводя» болезнь на себя.

Как вы помните, когда Фрейд предложил свою теорию, которую мы сейчас называем теорией дуальных драйвов, большинство аналитиков критически отнеслись к идее влечения к смерти, они нашли ее слишком проблемной, слишком отвлеченной и ограниченно применимой практически.

Но один аналитик не только поддержал эту концепцию, но и нашел ей клиническое применение – это была Мелани Клайн. По концепции Мелани Клайн будет читаться отдельный курс, мы же ограничимся самым общим рассмотрением ее основных идей.

М. Клайн рассматривала очень раннее детское развитие – от рождения до 6-месячного возраста. Она предполагала, что именно в это время происходят все важнейшие психические процессы и переструктурирования и в дальнейшем развитии возможны только какие-то отдельные доработки.

В частности, она предполагала, что уже к 6-месячному возрасту ребенок обладает уже сформированным Супер-Эго (которое Фрейд относил к эдиповой фазе). М. Клайн, как правило, не использовала понятия стадий и этапов развития, она использовала понятие позиций.

Позиция – это особый способ, которым младенец строит отношения с материнской грудью как с первым объектом, и развитие до полугодовалого возраста представляет собой последовательную смену позиций.

М. Клайн предложила положение, согласно которому еще не психика, а то, что является эмбрионом, предтечей будущей психики ребенка, когда он появляется на свет и возможно, когда еще находится в утробе, зародыш этой психики состоит из двух инстинктов: жизни и смерти. Инстинкт жизни притягивает к себе все то, что у ребенка ассоциируется с переживанием благополучия, безопасности, приятных ощущений. С инстинктом смерти связывается все то, что связано с переживанием неблагополучия.

Проблема заключается в том, что инстинкт смерти угрожает инстинкту жизни: переживание неблагополучия и тревоги грозит «поглотить» переживание благополучия. Это приводит к тому, что в защитных целях психика ребенка оказывается в расщепленном состоянии.

В качестве защиты от своего собственного инстинкта смерти ребенок использует расщепление и проекцию. Он расщепляет ядро своего Я на «плохую» и «хорошую» часть («плохая» часть Я связана с инстинктом смерти, с неблагополучием) и затем проецирует плохую часть во внешний мир.

Т. о. его первичные отношения с окружающим миром, единственным представителем которого является пока материнская грудь, оказываются следующими: абсолютно хороший ребенок оказывается в окружении абсолютно плохого мира, мира, который тотально заполнен проекцией его «плохости». Для этого мира Клайн предложила термин «параноидно-шизоидный мир», т. е. мир преследующий.

Отношения с ним состоят в том, что все, что дарит ребенку удовольствие, спокойствие, безопасность, например, грудь, дающая хорошее кормление, воспринимаются им как