Здоровье, 1962 № 09 (93) - страница 25
Переполнение системы воротной вены приводит к тому, что жидкая часть крови начинает «пропотевать», просачиваться через стенки сосудов в брюшную полость. У этих больных возникает асцит — водянка живота, достигающая иногда при алкогольном поражении печени громадных размеров.
Гибель многочисленных печеночных клеток вызывает нарушения функции печени. У человека нередко развивается желтуха, резко нарушается обмен веществ, содержание белков в крови уменьшается, появляются отеки, многочисленные кровоизлияния и т. д. Общее состояние больного становится очень тяжелым.
Если человек не прекратит пить, хронический гепатит переходит в атрофический, или, как он иначе называется, алкогольный цирроз печени.
Это тяжелейшее заболевание печени известно давно. Так, итальянский анатом Морганьи в XVI веке описал болезнь венецианского сенатора, злоупотреблявшего алкоголем. У него при жизни были асцит и отеки, а на вскрытии найдена плотная бугристая печень. Известный французский клиницист Лаэннек также наблюдал у алкоголика заболевание печени с водянкой живота. На вскрытии у этого больного была обнаружена резко уменьшенная печень с неровной поверхностью, желто-серого цвета. В ней не удалось обнаружить даже следов печеночной ткани.
Лаэннек назвал это заболевание циррозом, что по-гречески означает «рыжий» или «желтый».
Как мы уже говорили, вредное влияние спиртные наминки оказывают главным образом на печеночные клетки. Объясняется это тем, что печень больше всех внутренних органов задерживает алкоголь. Методом радиоактивных изотопов его удается обнаружить в печени в течение почти двух недель после однократной выпивки.
Конечно, в возникновении и развитии цирроза играют роль и другие факторы. Очень часто у людей, пристрастившихся к спиртному, бывают хронические катары желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются усилением процессов брожения и гниения. А продукты брожения и гниения (уксусная и масляная кислота, скатол, индол и т. д.) из желудочно-кишечного тракта всасываются в кровь и через воротную вену поступают в печень.
Вот они-то и играют дополнительно роковую роль в развитии цирроза печени у алкоголиков.
Больше того, у этих больных нарушаются процессы всасывания белков, витаминов и других веществ, необходимых для нормальной функции печени. В результате в организм поступает недостаточное количество витаминов комплекса В, витамина С, а это также способствует возникновению болезни печени.
Прочитав эти строки, некоторые любители спиртного могут сказать: дескать, пьем, но вот этих страшных болезней у нас нет… Надо, однако, твердо помнить, что самыми ранними стадиями цирроза печени поражено подавляющее большинство алкоголиков. А статистические данные? Они убедительнее всяких слов говорят о том, что умирают от цирроза печени алкоголики мужчины в 9 раз, а алкоголики женщины в 22 раза чаще, чем непьющие люди.
Алкогольный цирроз печени распространен главным образом среди мужчин. Они болеют в 3 раза чаще женщин. Оно и понятно: среди мужчин больше алкоголиков, чем среди женщин.
Как же предупредить это серьезное заболевание, которое, как правило, ведет к гибели человека? Профилактика сводится лишь к одному: полностью отказаться от алкоголя.
Многие, наверное, слышали о заболевании печени, которое носит название острый гепатит, или болезнь Боткина. Оно вызывается вирусам. Болезнь эта излечима при условии абсолютного воздержания от употребления даже самых легких спиртных напитков. Не только в разгар болезни, но и в последующий период, по крайней мере в течение года, человек, перенесший болезнь Боткина, не должен прикасаться к алкоголю. В редких случаях острый гепатит переходит в хронический и даже в цирроз печени или очень быстро приводит к острой атрофии печени. Такому исходу может способствовать алкоголь.
В связи с этим хочется рассказать об одном случае из личной практики. Молодой человек перенес болезнь Боткина. Когда желтуха уже была на исходе и самочувствие стало хорошим, он, несмотря на категорическое запрещение алкогольных напитков, два вечера подряд пьянствовал у товарища на свадьбе… Уже через сутки желтуха усилилась, а самочувствие резко ухудшилось, появилась сонливость. Больной был доставлен в клинику. Врачи обнаружили, что печень, бывшая до того увеличенной, стала буквально на глазах уменьшаться, а желтуха нарастать. Началась атрофия печени. Ничто не могло предотвратить печальный исход: человек, не приходя в сознание, погиб от печеночной комы.