Здоровье вашего сердца - страница 15

Повышение давления в сосудах организма называют пшертензией (от греческого слова hyper — «сверх» и латинского tendere — «натягивать») или гипертонией (от греческих слов hyper и tonus — «повышенное напряжение»). Таким образом, слова «гипертензия» и «гипертония» являются синонимами. Под артериальной гипертензией, или гипертонией (АГ), понимают стойкое повышение АД более чем 140/90 мм рт. ст., зафиксированное в разное время при нескольких измерениях. Причем не обязательно должны быть повышены обе цифры АД одновременно. Для постановки диагноза артериальной гипертензии достаточно стойкого увеличения одного из компонентов АД – либо систолического, либо диастолического.

По мнению врачей-кардиологов, прибор для измерения давления должен быть таким же обычным предметом в домашней аптечке, как градусник. Особенно это относится к семьям, где есть больные сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Почему необходимо знать величину артериального давления?

Повышение давления на каждые 10 мм рт. ст. увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 30 %. У людей с повышенным давлением в 7 раз чаще развиваются нарушения мозгового кровообращения (инсульты), в 4 раза чаще – ишемическая болезнь сердца, в 2 раза чаще – поражение сосудов ног. Именно с измерения артериального давления необходимо начинать поиск причины таких частых проявлений дискомфорта, как головная боль, слабость, головокружение. Во многих случаях за давлением необходим постоянный контроль и измерения следует проводить по несколько раз в день.

Если в вашей семье есть больные сердечно-сосудистыми заболеваниями, если вам больше 40 лет, если есть другие факторы риска или вы уже наблюдали у себя симптомы начинающейся гипертонии, – давление нужно измерять ежедневно.

В домашних условиях для измерения давления применяются тонометры с фонендоскопом или более современные электронные аппараты. Работа с фонендоскопом немного сложнее – не всем удается сразу научиться улавливать звуки пульсации. Не стоит этого пугаться – в таком случае нужно просто немного попрактиковаться, например на других членах семьи.

Виды артериальной гипертензии

Специалисты выделяют первичную и вторичную артериальную гипертензию.

В 90–95 % случаев артериальная гипертензия является самостоятельным заболеванием. Эту форму называют первичной артериальной гипертензией.

В 5—10 % случаев артериальная гипертензия является следствием различных заболеваний и состояний. Это так называемая вторичная, или симптоматическая, артериальная гипертензия. Только тогда, когда исключены все возможные причины вторичной артериальной гипертензии, говорят о первичной гипертонической болезни. Поэтому при обнаружении у больного стойкого повышения АД необходимо проведение всестороннего обследования. Основными причинами вторичной артериальной гипертензии являются поражение ткани почек, например после перенесенного их гнойного воспаления (пиелонефрита), заболевания ряда эндокринных желез, таких как гипофиз, надпочечники и щитовидная железа. При доброкачественной опухоли надпочечников отмечаются особенно высокие цифры АД, возвращающиеся к нормальным значениям после хирургического удаления опухоли. В основе стойкого повышения АД у некоторых больных лежит сужение почечных артерий.

Нередко вторичная артериальная гипертензия может быть обусловлена постоянным приемом капель от насморка, противозачаточных, гормональных и негормональных противовоспалительных средств, а также злоупотреблением алкоголя.

Увы, причина возникновения первичной гипертонической болезни до настоящего времени точно не известна.

У пожилых людей иногда встречается особый вид гипертонии – так называемая «изолированная систолическая гипертония». При этом показатели систолического давления равны или превышают 140 мм рт. ст., а показатели диастолического давления остаются ниже 90 мм рт. ст. Такой вид гипертонии является опасным фактором риска в развитии инфарктов, инсультов и сердечной недостаточности. Основная причина развития этого состояния – возрастная потеря эластичности крупных сосудов.

Возможно также