Журнал "Здоровье" №2 (74) 1961 - страница 33

Н. А. Семашко писал в своих воспоминаниях, что «ДО революции в Москве, кроме старых колымаг да нескольких лошадей, едва волочивших ноги, не было ничего по оказанию скорой медицинской помощи».

В 1923 году на базе больницы был создан научно-исследовательский Институт скорой медицинской помощи. Ему присвоили имя выдающегося хирурга XIX века Н. В. Склифосовского. Много лет здесь работали крупнейшие деятели медицины В. А. Красинцев, С. С. Юдин, А. Н. Крюнов, В. В. Гориневская, А. В. Русаков. Их деятельность теперь успешно продолжают Б. А. Петров, Д. А. Арапов, П. И. Андросов, И. И. Соколов, С. А. Лобачев. Сейчас Институт — крупное многопрофильное учреждение с большим коллективом высококвалифицированных медицинских работников.

В Институте разрабатываются и широко применяются новые методы диагностики и лечения заболеваний, совершенствуются способы сложнейших операций, сюда приезжают учиться врачи со всех концов страны.

Полтора века прошло со дня основания Московской Шереметевской больницы. Оставаясь верным лучшим ее традициям, Институт имени Склифосовского стал крупным центром медицинской науки и практики.

Московский Институт имени Н. В. Склифосовского

Кандидат медицинских наук Г. Ф. Маркова

На прием к врачам иногда приходят люди с жалобами на плохой аппетит, отрыжку воздухом, тошноту, чувство тяжести под ложечкой. Из беседы с заболевшим врач выясняет, что эти беспокоящие явления возникли у человека давно и по временам он чувствует себя то лучше, то хуже, но долго не обращался за помощью.

— У вас, по-видимому, хронический гастрит, — предполагает врач, — то есть развилось воспаление слизистой оболочки желудка.

А чтобы определить характер этого воспаления, уточнить, как функционирует желудок, врач направляет больного на рентгеновское исследование и в лабораторию для анализа желудочного сока.

В результате этих исследований удается установить, какие изменения произошли в слизистой оболочке желудка: утолщена она или истончена, какое количество соляной кислоты содержится в желудочном соке.

Известно, что при длительном воспалительном процессе, развивающемся в слизистой оболочке желудка, страдают и расположенные в ней железы, вырабатывающие желудочный сок. У одних выделение желудочного сока происходит более активно и вырабатывается избыточное количество соляной кислоты и пепсина. У других выделение соляной кислоты и пепсина снижено до такой степени, что их совершенно не удается обнаружить при лабораторном исследовании.

Вот почему различают две формы хронического гастрита с различными формами желудочной секреции — отделения желудочного сока, соляной кислоты и пепсина: гастрит с повышенной и нормальной секрецией и гастрит с пониженной секрецией. О гастрите с пониженной секрецией (кислотностью) мы и хотим рассказать.

Хронический гастрит с пониженной кислотностью чаще всего встречается у людей зрелого и пожилого возраста. Что приводит к этому заболеванию? Прежде всего нарушения режима питания. Еда один — два раза в день, слишком обильная пища, частое употребление трудноперевариваемых и острых блюд, спешка во время еды — все это очень вредно отражается на работе желудка. Недостаточное, неполноценное питание также нарушает деятельность желудка и расстраивает здоровье.

Особенно большой вред приносит систематическое употребление алкогольных напитков и курение. Алкоголь и никотин угнетают деятельность нервов, управляющих работой желудочных желез, и поэтому нарушается желудочная секреция. Кроме того, алкоголь даже в малой концентрации действует непосредственно на слизистую оболочку желудка, вызывая ее воспаление. Это происходит не во всех случаях. Как известно, один и тот же вредный агент по-разному влияет на организм разных людей. Возникновению хронического гастрита с пониженной кислотностью способствуют и различные заболевания: малярия, дизентерия, хронический колит, хронический холецистит.

Несомненно гастрит с пониженной кислотностью — длительное заболевание, требующее от больного и врача терпения и настойчивости. Но страдающий гастритом не должен преувеличивать серьезность заболевания даже тогда, когда недостаточность секреторной деятельности желудка может продолжаться годами. Она зачастую не вызывает существенных расстройств в организме, не снижает работоспособности. Это объясняется тем, что утраченная желудком способность вырабатывать соляную кислоту и пепсин компенсируется более активной работой других органов пищеварения, в частности желез тонкого кишечника и поджелудочной железы. Вот почему отсутствие соляной кислоты в желудочном соке не является тяжелым заболеванием.